تم تطوير التريكلوسان في الستينيات. [6] في ديسمبر 2017، أعلنت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) أن «المطهرة للمستهلك للغسل» تحتوي على التريكلوسان و23 مكونًا آخر يتم تسويقها حيث تم حظر مضادات الميكروبات. [7] اعتبارا من مايو 2019، ظلت سلامة وفعالية التريكلوسان قيد البحث من قبل إدارة الأغذية والعقاقير. [7] ومع ذلك، فقد حددت المنظمات الصحية الأخرى البيانات السريرية التي تثبت فعالية التريكلوسان كعامل مضاد للجراثيم أو مضادات الميكروبات. [8][9] في الآونة الأخيرة، أصبح الاستحمام بتريكلوسان 2٪ نظامًا موصى به في الوحدات الجراحية لإنهاء استعمار المرضى الذين تحمل جلدهم المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). [10]
التاريخ
تم طرح هذا المنتج في السوق حوالي عام 1970 لأول مرة لغسل اليدين الجراحي، ثم تم تمديد استخدامه على نطاق واسع.
في الفترة من 1990 إلى 2010، زادت الأطنان المستخدمة زيادة حادة، حيث وصلت إلى 10000 طن/عام في عام 2011.[11]
الإستخدام
تم استخدام التريكلوسان منظّف في المستشفى في السبعينيات. منذ ذلك الحين، توسعت تجاريا وأصبحت الآن عنصرا شائعا في الصابون (0.10-1.00 ٪) والشامبو ومزيلات العرق ومعاجين الأسنان وغسولات الفم ومستلزمات التنظيف والمبيدات الحشرية. [12] إنها جزء من المنتجات الاستهلاكية، بما في ذلك أدوات المطبخ ولعب الأطفال والفراش والجوارب وأكياس القمامة. [12][13]
اعتبارًا من عام 2017، كان هناك خمسة تسجيلات للتريكلوسان باستخدام EPA. [14] يضاف العنصر النشط المضاد للميكروبات إلى مجموعة متنوعة من المنتجات حيث يعمل على إبطاء أو إيقاف نمو البكتيريا والفطريات والعفن. في الاستخدامات التجارية والمؤسسية والصناعية، يتم دمج التريكلوسان في أحزمة النقل أو خراطيم الحريق أو أحواض الاستحمام المصبوغة أو معدات صنع الثلج كمضاد للميكروبات. يمكن تطبيق التريكلوسان مباشرة على ملفات HVAC التجارية، حيث يمنع نمو الميكروبات التي تساهم في تدهور المنتج. [15]
بحلول عام 2000، يمكن العثور على التريكلوسان والتريكلوكربان (TCC) في 75٪ من الصابون السائل و29٪ من قطعة صابون، [16] واعتبارًا من 2014 تم استخدام التريكلوسان في أكثر من 2000 منتج استهلاكي. [17]
في الرعاية الصحية، يستخدم التريكلوسان في الدعك الجراحية وغسل اليدين.[18] الاستخدام في الوحدات الجراحية فعال مع فترة متواصلة لا تقل عن دقيقتين تقريبًا. [8][9] في الآونة الأخيرة، أصبح الاستحمام بتريكلوسان 2٪ نظامًا موصى به في الوحدات الجراحية لإنهاء استعمار المرضى الذين تحمل جلدهم المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). [10]
يستخدم التريكلوسان أيضا في الطلاء لبعض الخيوط الجراحية. [19][20] هناك أدلة مفيدة على أن هذه الخيوط المطلية بالتريكلوسان تقلل من خطر العدوى في مكان الجراحة. [21][22] تشير منظمة الصحة العالميةوالكلية الأمريكية للجراحين وجمعية العدوى الجراحية إلى فائدة الخيوط المطلية بالتريكلوسان في تقليل خطر الإصابة بعدوى الموقع الجراحي. [23][24]
تم استخدام التريكلوسان كعامل انتقائي في الاستنساخ الجزيئي. يمكن أن ينمو مضيف بكتيري يتحول بواسطة بلازميد يؤوي جينًا متحركًا مقاومًا للتريكلوسان (mFabI) كعلامة قابلة للاختيار في وجود جرعة عالية من التريكلوسان في وسائط النمو. [25]
الفعالية
في الجراحة، تقلل خيوط التريكلوسان المطلية من خطر الإصابة بالموقع الجراحي. [21][22] تشير بعض الدراسات إلى أن الصابون اليدوي المضاد للميكروبات الذي يحتوي على التريكلوسان يوفر تقليلًا جرثوميًا أكبر قليلاً في اليدين مقارنة بالصابون العادي. [26] اعتبارًا من عام 2013، وجدت إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية فائدة واضحة للصحة لبعض المنتجات الاستهلاكية التي تحتوي على التريكلوسان، دون منتجات أخرى؛ على سبيل المثال، لم يكن لدى إدارة الأغذية والأدوية (FDA) أي دليل على أن التريكلوسان في صابون مضاد للجراثيم ويغسل الجسم يوفر أي فائدة على الغسيل بالماء والصابون العادي [27]
خلصت مراجعة كوكرين لـ 30 دراسة إلى أن معاجين الأسنان المحتوية على التريكلوسان/كوبوليمر أنتجت انخفاضًا بنسبة 22٪ في كل من لوحة الأسنانوالتهاب اللثة عند مقارنتها مع معاجين الأسنان بالفلورايد بدون ترايكلوسان/كوبوليمر. [28] كان هناك دليل ضعيف على حدوث انخفاض في تجاويف الأسنان، ولا يوجد دليل على انخفاض في التهاب اللثة.
وجدت دراسة أجرتها كولغيت بالموليف انخفاضًا كبيرًا في التهاب اللثة والنزيف واللوحة باستخدام معجون الأسنان المحتوي على التريكلوسان، [29] ولكن تشير مراجعة مستقلة لمجموعة كوكرين إلى أنه في حين أن الانخفاض في التهاب اللثة والنزيف واللويحة قد أن تكون ذات دلالة إحصائية، قد لا تكون مفيدة بما فيه الكفاية لإعطاء أهمية سريرية. [30]
^Boyce، JM؛ Pittet، D؛ Healthcare Infection Control Practices Advisory، Committee.؛ HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task، Force. (25 أكتوبر 2002). "Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings. Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. Society for Healthcare Epidemiology of America/Association for Professionals in Infection Control/Infectious Diseases Society of America". MMWR. Recommendations and Reports : Morbidity and Mortality Weekly Report. Recommendations and Reports. ج. 51 ع. RR-16: 1–45, quiz CE1–4. PMID:12418624.
^ ابBrady، L.M.؛ Thomson، M؛ Palmer، M.A.؛ Harkness، J. L. (1990). "Successful control of endemic MRSA in a cardiothoracic surgical unit". The Medical Journal of Australia. ج. 152 ع. 5: 240–45. DOI:10.5694/j.1326-5377.1990.tb120917.x. PMID:2255283.
^ ابCoia، J.E.؛ Duckworth، G.J.؛ Edwards، D.I.؛ Farrington، M.؛ Fry، C.؛ Humphreys، H.؛ Mallaghan، C.؛ Tucker، D.R.؛ Joint Working Party of the British Society of Antimicrobial Chemotherapy؛ Hospital Infection، Society؛ Infection Control Nurses Association (2006). "Guidelines for the control and prevention of meticillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in healthcare facilities". Journal of Hospital Infection. ج. 63: S1–44. DOI:10.1016/j.jhin.2006.01.001. PMID:16581155.
^ ابThompson، A.؛ Griffin، P.؛ Stuetz، R.؛ Cartmell، E. (2005). "The Fate and Removal of Triclosan during Wastewater Treatment". Water Environment Research. ج. 77 ع. 1: 63–67. DOI:10.2175/106143005X41636. JSTOR:25045839. PMID:15765937.
^Singer، Adam J.؛ Hollander، Judd E.؛ Blumm، Robert M. (2010). Skin and Soft Tissue Injuries and Infections: A Practical Evidence Based Guide. PMPH-USA. ص. 95. ISBN:9781607950295. مؤرشف من الأصل في 2017-02-22. اطلع عليه بتاريخ 2016-01-26. Examples of antibacterial sutures that are coated with the antibacterial agent triclosan include... In many institutions these have replaced the comparable non-antibacterial sutures.
^ ابWang، Z.X.؛ Jiang، C.P.؛ Cao، Y.؛ Ding، Y.T. (مارس 2013). "Systematic review and meta-analysis of triclosan-coated sutures for the prevention of surgical-site infection". British Journal of Surgery. ج. 100 ع. 4: 465–73. DOI:10.1002/bjs.9062. PMID:23338685.
^ ابRenko، M؛ Paalanne، N؛ Tapiainen، T؛ Hinkkainen، M؛ Pokka، T؛ Kinnula، S؛ Sinikumpu، JJ؛ Uhari، M؛ Serlo، W (يناير 2017). "Triclosan-containing sutures versus ordinary sutures for reducing surgical site infections in children: a double-blind, randomised controlled trial". The Lancet. Infectious Diseases. ج. 17 ع. 1: 50–57. DOI:10.1016/S1473-3099(16)30373-5. PMID:27658562.
^Montville، Rebecca؛ Schaffner، Donald W. (2011). "A Meta-Analysis of the Published Literature on the Effectiveness of Antimicrobial Soaps". Journal of Food Protection. ج. 74 ع. 11: 1875–82. DOI:10.4315/0362-028X.JFP-11-122. PMID:22054188.
^Rover، Jo-Ann؛ Leu-Wai-See، Petal (1 يونيو 2014). "Role of Colgate Total toothpaste in helping control plaque and gingivitis". American Journal of Dentistry. ج. 27 ع. 3: 167–70. ISSN:0894-8275. PMID:25208366.
^Kraglund، Ferne (1 مارس 2014). "Triclosan produces statistically significant reduction in plaque, gingivitis and caries but not clinically important benefit". Evidence-Based Dentistry. ج. 15 ع. 1: 6–7. DOI:10.1038/sj.ebd.6400980. ISSN:1476-5446. PMID:24763165.
