Share to: share facebook share twitter share wa share telegram print page

متلازمة فرط نشاط قشر الكظر الكاذب

متلازمة فرط نشاط قشر الكظر الكاذب
Pseudo-Cushing's syndrome
معلومات عامة
الاختصاص علم الغدد الصم  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع فرط وظيفة قشر الكظر  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات

متلازمة فرط نشاط قشر الكظر الكاذب هي حالة طبية حيث يعاني المرضى من علامات سريرية وأعراض واضطراب في معدل الهرمونات التي نراها في متلازمة فرط نشاط قشر الكظر. ومع ذلك فإن متلازمة فرط نشاط قشر الكظر الكاذب لاتندرج تحت العيوب التي في الهيبوثلامس، النخامية والغدة الدرقية. هي حالة مجهولة السبب.

الاستقصاءات والفحوصات

ترتقع مستويات الكورتيزول والهرمون الموجه لقشر الكظر.

خلال 24 ساعة يرتفع مستوى الكورتيزول في البول.

فشل فحص التثبيط بالديكساميثازون [1] في تثبيط الكورتيزول المصلي.

فقدان التغير في مستوى الكورتيزول

ارتفاع الحجم الكروي الوسطي وناقلة الببتيد غاما غلوتاميل ربما يكون دلالة على إدمان الكحول.

متلازمة تكيس المبايض يبنبغي اسبتعادها.

التشخيص التفريقي

يصعب تمييز المتلازمة الكاذبة عن متلازمة فرط نشاط قشر الكظر، لكن هناك عدة عوامل تساعد في التشخيص.[2]

الاسباب البديلة لمتلازمة فرط نشاط قشر الكظر يجب استبعادها مع تصوير الرئتين والغدة الكظرية والغدة النخامية، هذه عادة تكون طبيعية في فرط نشاط قشر الكظر.

عند المرضى الكحوليين الذين يعانون من متلازمة فرط نشاط قشر الكظر الكاذب. عند دخولهم للمستشفى وابتعادهم عن الكحول ينتج عنه تراجع مستوى الكورتيزول للحد الطبيعي خلال خمسة أيام باستثناء مرضى متلازمة فرط نشاط قشر الكظر.[3]

السبب الآخر في متلازمة فرط نشاط قشر الكظر هو السرطانات النادرة (سرطان قشرة الكظر)، عند تحول الورم الحميد في الغدة الكظرية إلى ورم خبيث ويبدأ في افراز الكورتيزول الخاص به. هذا يؤدي إلى أعراض مشابهة لمتلازمة فرط نشاط قشر الكظر وهي أعراض مميتة. فترة الحياة المتوقعة تعتمد على التشخيص المبكر للمرض. استبعاد سرطان قشرة الكظر يعتمد على صورة طبقي محوري للبطن والتي تكشف حجم ومكان أورام الغدة الكظرية.[4]

المآل

نتائج مستوى الهرمون في الدم والأعراض السريرية تعود لمعدلاتهاالطبيعية في حال التوقف عن شرب الكحول والتخلص من الاكتئاب.

مراجع

  1. ^ Gatta B, Chabre O, Cortet C؛ وآخرون (نوفمبر 2007). "Reevaluation of the combined dexamethasone suppression-corticotropin-releasing hormone test for differentiation of mild cushing's disease from pseudo-Cushing's syndrome". J. Clin. Endocrinol. Metab. ج. 92 ع. 11: 4290–3. DOI:10.1210/jc.2006-2829. PMID:17635947. مؤرشف من الأصل في 2019-12-13. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  2. ^ Gross BA, Mindea SA, Pick AJ, Chandler JP, Batjer HH (2007). "Diagnostic approach to Cushing disease". Neurosurg Focus. ج. 23 ع. 3: E1. DOI:10.3171/foc.2007.23.3.2. PMID:17961030. مؤرشف من الأصل في 2020-03-13.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  3. ^ Newell-Price J, Trainer P, Besser M, Grossman A. (1998). "The diagnosis and differential diagnosis of Cushing's syndrome and pseudo-Cushing's states". Endocr Rev. ج. 19 ع. 5: 647–72. DOI:10.1210/er.19.5.647. PMID:9793762.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  4. ^ University of Michigan Adrenal Cancer Research Page نسخة محفوظة 4 أكتوبر 2010 على موقع واي باك مشين. "نسخة مؤرشفة". مؤرشف من الأصل في 2010-10-04. اطلع عليه بتاريخ 2014-03-11.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: BOT: original URL status unknown (link)
إخلاء مسؤولية طبية
Index: pl ar de en es fr it arz nl ja pt ceb sv uk vi war zh ru af ast az bg zh-min-nan bn be ca cs cy da et el eo eu fa gl ko hi hr id he ka la lv lt hu mk ms min no nn ce uz kk ro simple sk sl sr sh fi ta tt th tg azb tr ur zh-yue hy my ace als am an hyw ban bjn map-bms ba be-tarask bcl bpy bar bs br cv nv eml hif fo fy ga gd gu hak ha hsb io ig ilo ia ie os is jv kn ht ku ckb ky mrj lb lij li lmo mai mg ml zh-classical mr xmf mzn cdo mn nap new ne frr oc mhr or as pa pnb ps pms nds crh qu sa sah sco sq scn si sd szl su sw tl shn te bug vec vo wa wuu yi yo diq bat-smg zu lad kbd ang smn ab roa-rup frp arc gn av ay bh bi bo bxr cbk-zam co za dag ary se pdc dv dsb myv ext fur gv gag inh ki glk gan guw xal haw rw kbp pam csb kw km kv koi kg gom ks gcr lo lbe ltg lez nia ln jbo lg mt mi tw mwl mdf mnw nqo fj nah na nds-nl nrm nov om pi pag pap pfl pcd krc kaa ksh rm rue sm sat sc trv stq nso sn cu so srn kab roa-tara tet tpi to chr tum tk tyv udm ug vep fiu-vro vls wo xh zea ty ak bm ch ny ee ff got iu ik kl mad cr pih ami pwn pnt dz rmy rn sg st tn ss ti din chy ts kcg ve 
Prefix: a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 
Kembali kehalaman sebelumnya