Sous le système du Ritsuryō, cet arrondissement constituait l'extrême partie sud de la province de Musashi. En 826, pendant la période Heian, le temple Nishiarai daishi était fondé. Pendant la période Muromachi et la période Sengoku, cette région était tenue par le clan Chiba. Le grand pont de Senju a été construit en 1594. Pendant la période Edo, une partie de l'arrondissement était administrée par le shogunat tandis qu'une autre était sous le contrôle du temple Kan'ei-ji, situé à Ueno. Adachi obtint son statut d'arrondissement le .