En 2009, Nick Symmonds remporte son deuxième titre national en plein air en devançant notamment son compatriote Khadevis Robinson, quadruple vainqueur de l'épreuve. Il participe aux Championnats du monde de Berlin et devient le premier américain depuis Rich Kenah et Mark Everett en 1997 à atteindre une finale mondiale sur 800 mètres. Il se classe sixième en 1 min 45 s 71[1]. Lors de cette saison, Symmonds porte son record personnel à 1 min 43 s 83 à l'occasion du meeting Herculis de Monaco.
Champion des États-Unis en plein air pour la troisième fois consécutive, il améliore sa meilleure marque personnelle en fin de saison 2010 en se classant troisième du meeting de Rieti en 1 min 43 s 76, dans une course très relevée remportée par le Kényan David Rudisha en 1 min 41 s 01, nouveau record du monde de l'épreuve[2]. Sélectionné dans l'équipe des Amériques lors de la première édition de la Coupe continentale d'athlétisme, à Split, l'Américain prend la cinquième place finale en 1 min 44 s 98.
En 2011, Nick Symmonds remporte son deuxième titre national en salle, puis son quatrième consécutif en plein air à l'occasion des Championnats des États-Unis de Eugene où il devance en 1 min 44 s 17 son compatriote Khadevis Robinson (1 min 44 s 49).
En 2012, aux Jeux olympiques de Londres, il obtient son nouveau record personnel avec une 5e position avec un temps de 1 min 42 s 95.
Il met un terme à sa carrière le après une élimination en séries des Championnats des Etats-Unis[3].