新三種混合ワクチン (しんさんしゅこんごうワクチン)とは、麻疹 (measles )、流行性耳下腺炎 (おたふく風邪、mumps )、風疹 (rubella )の三種の弱毒化ウイルス が混合された3価生ワクチン で、頭文字からMMRワクチン と呼ばれる。日本では後述のワクチン禍 を引き起こしたことから承認が取り消されたため、現在生産されている国産MMRワクチンは無い。
概要
日本では、1988年 (昭和63年)から1993年(平成5年)まで予防接種 が実施されていた。しかし、大阪大学微生物病研究所 の占部株ムンプスワクチン による無菌性髄膜炎 発生率が高い事が問題となり、接種中止となった。1993年4月、占部株の製造企業に立ち入り調査が行われた結果、細胞培養法のみが承認されていたが、無許可で1989年1月から細胞培養法+羊膜培養法に変更していたことがわかった[1] [2] 。2006年(平成18年)4月から、副反応が問題となった占部株ムンプスワクチンを除いた、麻疹・風疹混合(MR)ワクチン の予防接種が開始された。世界では、グラクソ・スミスクライン の商品名 Priorix が有名なMMRワクチンである。
日本で輸入のMMRワクチンを接種することは、国立国際医療研究センター 病院など薬監証明を取ったトラベルクリニックの自由診療 で予防接種が可能で、日本の医薬品医療機器総合機構 による医薬品副作用被害救済制度 は適用されないが、輸入ワクチン副作用被害者補償制度(輸入商社 による補償制度)の対象となる。
アメリカ合衆国においては、1971年 から一般的に行われており、現在では改良された混合ワクチンが利用されている。さらに2005年には、アメリカ食品医薬品局 (FDA)が、麻疹・流行性耳下腺炎・風疹・水痘-帯状疱疹 の4価ワクチン(MMRV、Vは varicella-zoster の頭文字)の予防接種を認可している。
ランセットでの自閉症論文掲載と抹消
1998年、新三種混合ワクチンの接種と自閉症 の発症との間に「関係性があると指摘する論文」が、医学雑誌『ランセット 』に発表され[ 1] 、イギリス・アメリカ合衆国・カナダ・オーストラリア・ニュージーランドにおいて、ワクチン接種が激減し、麻疹 に感染する子供が増加した。2010年1月、イギリスの医事委員会(General Medical Council )は、論文に問題があることを指摘し、ワクチンと自閉症の関連性が全否定された[ 2] 。
『ランセット』は、捏造された虚偽のデータに基づく科学における不正行為 であるとして、2010年2月2日に論文を抹消し[ 3] [ 4] 、イギリス政府は主著者であるアンドリュー・ウェイクフィールド の医師免許を剥奪するという懲戒処分に至った[ 5] 。
2011年に追調査が行われ、詐欺であったことを裏付ける論文が発表されている[ 6] 。
関連性が全否定された後でも、論文の影響は根強く残り続けた。イタリア ではワクチン を受ける子供が減少した結果、麻疹の発症が3倍に増えるという余波が見られ、それにより未接種者は義務教育を受けられない法律が施行された[ 7] 。
出典
^ Wakefield AJ, Murch SH, Anthony A et al. (28 February 1998). “Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children” . Lancet 351 (9103): 637–41. doi :10.1016/S0140-6736(97)11096-0 . PMID 9500320 . http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673697110960/fulltext .
^ “英医学誌、自閉症と新三種混合ワクチンの関係示した論文を撤回” (日本語 ). AFPBB News (フランス通信社 ). (2010年2月3日). https://www.afpbb.com/articles/-/2690341?pid=5270873 2017年1月18日 閲覧。
^ Harris, Gardiner (2 February 2010). “Journal Retracts 1998 Paper Linking Autism to Vaccines” . The New York Times . オリジナル の2010年12月1日時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20101201165958/http://www10.nytimes.com/2010/02/03/health/research/03lancet.html 2011年1月6日 閲覧。
^ “Medical journal retracts study linking autism to vaccine” . CNN. (2 February 2010). https://edition.cnn.com/2010/HEALTH/02/02/lancet.retraction.autism/index.html?section=cnn_latest 2010年2月2日 閲覧。
^ Meikle, James; Boseley, Sarah (24 May 2010). “MMR row doctor Andrew Wakefield struck off register” . The Guardian (London). オリジナル の2010年5月27日時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20100527003931/http://www.guardian.co.uk/society/2010/may/24/mmr-doctor-andrew-wakefield-struck-off 2010年5月24日 閲覧。
^ Godlee F, Smith J, Marcovitch H (2011). “Wakefield's article linking MMR vaccine and autism was fraudulent” . BMJ 342 : c7452. doi :10.1136/bmj.c7452 . PMID 21209060 . http://www.bmj.com/content/342/bmj.c7452.full .
^ イタリア、予防接種を就学の条件に AFP(2017年5月20日)2017年5月20日閲覧
関連項目
外部リンク