臍帯巻絡

臍帯巻絡
臍帯が首と腕に巻絡された子宮内の胎児
概要
診療科	Obstetrics, pediatrics
症状	Duskiness of face, facial petechia, bleeding in the whites of the eye[1]
診断法	Suspect based on in the babies heart rate during labor, ultrasound[1]
鑑別	Birth asphyxia[1]
合併症	Meconium, respiratory distress, anemia, stillbirth[1]
治療	分娩中に臍帯を解く、またはクランプして切断する[2]。分娩は正常に進行し、通常結果は良好である[3]。
予後	Usually good[1]
頻度	25% of deliveries[2]
分類および外部参照情報
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臍帯巻絡（さいたいけんらく、英: Nuchal cord）は、妊娠中の胎児の臍帯が胎児に巻き付いている状態である^[4]。全分娩の1⁄4^[5]から1⁄3近く^[6][7]に見られる。巻絡する部位は頸部巻絡が95%程度を占める^[4]他、四肢や体幹部に見られる。巻絡する臍帯は長く、1回巻絡ではアプガー指数が仮死（軽症、重症）を示す割合は変わらないが、2回巻絡では増加が見られる^[7]。

通常、医師が分娩中に用手的に解絡する^[5]。

• 臍帯真結節 ― 胎児が臍帯輪を潜り抜けて臍帯が片結びとなり、血流が滞る状態になること。

1. ^ ^{a b c d e} “Nuchal cord and its implications”. Maternal Health, Neonatology and Perinatology 3 (1): 28. (6 December 2017). doi:10.1186/s40748-017-0068-7. PMC 5719938. PMID 29234502. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5719938/. 
2. ^ ^{a b} “Nuchal Cord”. Merck Manuals Consumer Version (June 2018). 9 April 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。2 October 2018閲覧。
3. ^ Adams, James G. (2012) (英語). Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online). Elsevier Health Sciences. p. 1064. ISBN 978-1455733941. https://books.google.com/books?id=rpoH-KYE93IC&pg=PA1064 
4. ^ ^{a b} “臍帯巻絡について”. メディカルノート. 2025年1月8日閲覧。
5. ^ ^{a b} “臍帯巻絡 - 22. 女性の健康上の問題”. MSDマニュアル家庭版. 2025年1月8日閲覧。
6. ^ “32. 臍帯巻絡・真結節”. 日本産婦人科医会 (2021年3月2日). 2025年1月8日閲覧。
7. ^ ^{a b} “巻いてない 方がちょっぴり ありがたい （臍帯巻絡のお話）”. 済生会新潟第二病院. 2025年1月8日閲覧。

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