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アテゾリズマブ
アテゾリズマブ（Atezolizumab）は、抗癌剤として使用される抗PD-L1抗体医薬品である。IgG1に分類されるヒト化モノクローナル抗体であり、プログラム細胞死リガンド1（PD-L1）を標的とする[2]。 日本では中外製薬からテセントリク（Tecentriq）の商品名で販売されている。 効能・効果日本[3]
欧州[4]
米国[5]
副作用重大な副作用は[3]、
である。間質性肺疾患では死亡例も報告されており、警告欄が設けられている[3]。 5%以上の患者に、下痢（12.5%）、悪心（11.7%）、食欲減退、便秘、嘔吐、発疹、瘙痒症、関節痛、貧血、血小板減少、好中球減少、疲労（16.3%）、無力症、発熱が出現する[3]。 アテゾリズマブのT細胞活性化作用により、過度の免疫反応に起因すると考えられるさまざまな疾患や病態が現れることがある。 開発機序 アテゾリズマブは、PD-L1と、プログラム細胞死タンパク質1（PD-1）およびCD80受容体（B7-1R）との相互作用を阻害する。PD-L1は、特定の腫瘍に高発現することがあり、これにより、癌を認識して攻撃する可能性のある免疫細胞（特に細胞傷害性T細胞）の活性化が抑制されると考えられている。アテゾリズマブがPD-L1を阻害することで、この阻害効果を取り除くことができ、その結果、抗腫瘍反応を引き起こすことができる。PD-L1の阻害は、T細胞の活性化に関連する抑制信号を遮断するいくつかの方法のうちの1つであり、「免疫チェックポイント阻害」と呼ばれる一般的な戦略である[8]。 一部の癌（特に膀胱癌）では、効果が得られる確率はPD-L1の発現に関連しているが、PD-L1が発現していても殆どの癌では効果が得られず、PD-L1が発現していなくても約15％の癌で効果が得られる[8]。 出典
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