Тверда мозкова оболона

Мозкові оболони
Тверда оболона виступає в порожнину черепа як серп мозку, намет мозочка та ін.
Деталі
Попередник	Нервовий гребінь
Ідентифікатори
Латина	Dura mater
MeSH	D004388
TA98	A14.1.01.101 і A14.1.01.002
TA2	5370
FMA	9592
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих]

Тверда́ мозкова́ оболо́на (лат. dura mater, рідше meninx fibrosa, pachymeninx) — зовнішня з трьох мозкових оболон, товста мембрана з щільної нерегулярної сполучної тканини, яка оточує головний і спинний мозок. Функціями є захист центральної нервової системи, утримання спинномозкової рідини. Розвивається з клітин нервового гребеня^[1].

Латинська назва dura mater буквально означає «груба, тверда мати». Вона являє собою кальку араб. أم الدماغ الصفيقة, умм аль-дімаг аль-сафіка — «товста мати мозку», «матриця мозку»^[2][3]. Варіант pachymeninx має те ж саме значення^[2], він походить від дав.-гр. παχύς («товстий») і μῆνιγξ («мембрана»).

Тверда оболона мозку складається з двох шарів, листків чи пластинок (lamellae). Зовнішній шар оболони (lamella durae matris externa) в її головній частині являє собою окістя внутрішньої поверхні черепних кісток і називається також ендокраніум. Внутрішній шар (lamella durae matris interna) називається менінгеальним шаром і є твердою оболоною sensu stricto. Частина твердої мозкової оболони, що покриває спинний мозок, відома як дуральний мішок чи текальний мішок (saccus duralis, saccus thecalis).

Синуси твердої мозкової оболони (sinus durae matris) — канали трикутної форми між її листками в місцях відходження відростків. Стінки синусів туго натягнуті, не мають клапанів, не спадаються, в тому числі і при розрізанні. Синуси містять венозну кров, що відтікає з вен головного мозку, твердої оболони, очниці і черепних кісток. З синусів кров надходить до внутрішніх яремних вен.

Відростки твердої оболони (processi durae matris) — виступи твердої мозкової оболони в щілини головного мозку. Виділяють такі відростки:

• Серп мозку (falx cerebri) — найбільший з листків, розділяє мозкові півкулі, розташовуючись у поздовжній щілині мозку^[4]. Починається з лобового гребеня лобової кістки і півнячого гребеня і йде до внутрішнього потиличного виступа;^[5]
• Намет мозочка (tentorium cerebelli) — другий за розміром, має форму півмісяця. Відділяє потиличну частку від стовбура й мозочка;^[6]
• Серп мозочка (falx cerebelli) — вертикальний листок. Лежить нижче намету мозочка, розділяючи мозочкові півкулі;
• Діафрагма сідла (diaphragma sellae) — найменший з листків, покриває передню частку гіпофіза й турецьке сідло.

У 2011 році стало відомо про існування сполучнотканинного мосту між великим заднім прямим м'язом голови і твердою оболоною головного мозку. З цим анатомічним зв'язком можуть бути пов'язані різноманітні клінічні прояви, такі як головні болі, невралгія трійчастого нерва та інші симптоми, які зачіпають тверду оболону^[7]. Аналогічний зв'язок відмічений і в малого заднього прямого м'яза^[8].

Твердооболонно-м'язові і твердооболонно-зв'язкові сполучення у ділянці верхнього шийного відділу хребта й потиличній ділянці можуть пояснити причини цервікогенного головного болю і обґрунтовувати ефективність мануальної терапії при його лікуванні^[9].

• 
  Тверда оболона на розрізі спинного мозку
• 
  Малюнок розрізу верхньої частини черепа, що показує мозкові оболони.
• 
  Малюнок поперечного розрізу спинного мозку і його оболон.
• 
  Спинний мозок. Мозкові оболони і нервові корінці. Глибокий розтин, вигляд ззаду.
• 
  Спинний мозок. Мозкові оболони і нервові корінці. Глибокий розтин, вигляд ззаду.

• Анатомія людини Том 2. 7-е видання. Головацький А.С. Черкасов В.Г. 2019. «Книжковий дім». 456 сторінок. ISBN 978-966-382-753-7 / Головний мозок. Оболони головного мозку. С. 309-313

• Анатомія за Греєм для студентів: 5-е видання / Річард Л. Дрейк, А. Вейн Фогль, Адам В.М. Мітчелл. Всеукраїнське спеціалізоване видавництво «Медицина». 2024. Кількість сторінок: ≈1296 (кольорові, великоформатні) ISBN: 978-617-505-970-8 / Розділ 2. Спина. Топографічна анатомія. Спинний мозок. Мозкові оболони; Розділ 8. Голова та шия. Топографічна анатомія. Мозкові оболони. Тверда мозкова оболона.
• Атлас анатомії людини з латинською термінологією: 7-е видання / Френк Г. Неттер. наукові редактори Леся Матешук-Вацеба, Лариса Смольська, Дзвенислава Коваль-Гнатів. Всеукраїнське спеціалізоване видавництво «Медицина». 2023. С. - 655 (кольорові, великоформатні). ISBN: 978-617-505-869-5 / РОЗДІЛ 2. ГОЛОВА І ШИЯ. Оболони і мозок.

• Твёрдая оболочка головного мозга [Архівовано 13 серпня 2019 у Wayback Machine.]
• Сапин М. Р., Брыксина З. Г. — Анатомия человека // Просвещение, 1995 г.