子宮破裂
子宮破裂是指在怀孕或分娩过程中子宫肌壁撕裂[3]。典型症状包括疼痛加剧、阴道流血或子宮收縮改变,但患者并非一定就會有這些症狀[1] [2]。可能导致母亲或婴儿残疾或死亡[1] [3]。 危险因子包括剖腹產後陰道生產、其他子宫疤痕、難產、引產、创伤和使用可卡因[1] [4]。虽然典型的破裂常发生在分娩过程中,但偶尔也可能发生在怀孕早期[3] [1]。分娩过程中胎儿心率快速下降,就需將這診斷列入鑑別[1] [4]。子宫傷口裂開是一种較不严重的疾病,仅是旧伤疤發生不完全分离[1]。 治疗包括快速手术止血和分娩[1]。可能需要进行子宮切除術来控制出血[1]。需要輸血来补充失血[1]。一般建议有子宮破裂病史的女性在后续怀孕时採取剖腹产[6]。 過去以傳統方法进行过一次剖腹产的孕婦,进行阴道分娩時的子宫破裂发生率約为 0.9%[1]。曾有多次剖腹产或或接受非典型方式剖腹产產的,之後破裂的发生率较高[1]。对于那些有子宫疤痕的女性来说,阴道分娩時發生破裂的风险约为每 12,000 人中有 1 人[1]。婴儿死亡的风险约为 6%[1]。发展中国家的發生率較高,且结果也較糟[7] [3]。 參見参考文獻
外部連節 |
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