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醫學聲明。
抗心绞痛药(英語:Antianginal)是指任何一种用于心绞痛的药物,屬於缺血性心脏病的一种症状[1]。
可以分為三類:
藥理分類 |
藥化分類(或藥理次分類)
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藥物
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藥理機轉 |
適應症 |
不良反應
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硝酸鹽與亞硝酸鹽
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Amyl nitrite |
Erythrityl tetranitrate
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平滑肌釋放 NO,接著活化 guanylyl cyclase,增加 cGMP
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舌下錠用於緊急 口服和經皮吸收劑型用於預防IV 用於 ACS
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姿態性低血壓 心跳過快 頭痛
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Isosorbide mononitrate |
Isosorbide dinitrate
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Nitroglycerin |
Pentaerythritol tetranitrate
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Propatyl nitrate |
Tenitramine
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No donor
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Lindosmine |
Molsidomine |
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鉀離子通道開啟劑
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Nicorandil
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鈣離子通道阻斷劑
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1,4-Dihydropyridine
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Amlodipine |
Felodipine
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阻斷血管鈣離子通道>心臟鈣離子通道
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預防心絞痛 高血壓
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過度低血壓 感壓反射性心跳過快
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Isradipine |
Nicardipine
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Nifedipine |
Nislodipine
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Nitrendipine |
Zatebradine
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Phenalkylamines
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Verapamil
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非選擇性阻斷 L 型鈣離子通道
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預防心絞痛 高血壓 心律不整
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AV block 急性心臟衰竭 便秘 水腫
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Benzothiazepines
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Diltiazem
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冠狀動脈血管擴張劑
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PDE 抑制劑
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Dipyradmole |
Papaverine |
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β 受體拮抗劑
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非選擇性
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Propranolol |
Nasolol
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降低心跳、降低心輸出量 降低心肌需氧量
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預防心絞痛 高血壓 心臟衰竭 冠狀動脈疾病 心律不整 偏頭痛 甲狀腺亢進 青光眼
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心跳過慢 氣喘惡化 疲勞 惡夢 手冰冷 AV block 急性心臟衰竭 鎮靜
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Timolol
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選擇性 β 1
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Atenolol |
Betaxolol
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預防心絞痛 高血壓 心律不整 青光眼 冠狀動脈疾病
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<心跳過慢 疲勞 惡夢 手冰冷
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Metoprolol |
Nebivolol
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新藥(或有潛力的藥)
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Allopurinol
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Xanthine 氧化酶抑制劑 |
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Amiloride
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L-Arginine
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NO donors |
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Capsaicin
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Detanonate
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PGK facilitators |
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Fasudil
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Rho-kinase 抑制劑 |
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Glibenclamide
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Sulfonylureas |
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Ivabradine
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抑制 AS 搏動 降低心跳和心肌需氧量 |
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Nicorandil
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鉀離子通道活化劑 |
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Ranolazine
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抑制 late 鈉離子流 修改脂肪酸氧化代謝 降低心需氧量 |
心絞痛預防 |
QT 間期延長 噁心 便秘 昏厥
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Trimetazidine
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pFOX 抑制劑 |
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Vasopeptidase 抑制劑
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参考文献
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