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醫學聲明 。
淨冠方 (英語:Jing Guan Fang)是2020年由臺北市立聯合醫院 林森中醫昆明院區開發,用於預防感染、減輕新型冠狀病毒 症狀的中醫師 處方用藥 ,可作為接種疫苗後的輔助及減毒防護[ 1] 。
處方依據及方解
淨冠方是由陽明交大 傳統醫藥研究所教授、臺北市立聯合醫院 林森中醫昆明院區院長許中華依SARS (嚴重急性呼吸道症候群)抗疫經驗、臨床心得與中醫理論所開立的藥方[ 1] 。
以葉天士 在《溫熱論 》提出的「衛氣營血辨證 」為理論基礎,以連翹 為君藥 ,清熱解毒、淨化咽喉;以柴胡 、黃芩 為臣藥 ,解肌表、清上焦 熱;以厚朴 為佐藥 ,滌淨腸胃;以藿香 為使藥 ,淨化厲氣。淨冠方目的在於「弱化」、「減毒」、「淨化」,用於患病初期或高風險接觸之預防,阻絕病程發展於「衛分」、「氣分」,亦即針對輕症或無症狀之感染者。[ 2] [ 3]
臨床發展與應用
2020年3月,臺北市立聯合醫院中藥小組會議通過新增「淨冠方」品項,正式成為聯合醫院院內製劑(為中醫師處方用藥 )。
2020年1月21日,第一起境外移入之COVID-19確診案例發生,之後陸續發發生多起感染事件。因此淨冠方於2020年3至6月開始提供給台北市5家公立醫院的第一線醫護或其他工作同仁提供自願使用。此臨床試驗共有396名受試者回饋問卷調查,受試者出現喉嚨痛、咳嗽、頭痛等類似感染新冠肺炎的症狀,在服用淨冠方7天之後,91.2%的受試者喉嚨痛症狀有所改善,並且第一線的醫護同仁有超過86%的滿意度,願意做為防疫使用。
2021年5月15日,臺北都會區(臺北市、新北市)提升疫情警戒至第三級,疫情熱區為萬華區。淨冠方運用於相關防疫需要,包含:第一線醫護或高風險工作同仁;在昆明院區(位處萬華)每天到院服用美沙冬的患者;已確診、居家隔離及匡列且自願服用淨冠方的患者。
2022年4月開始,每日COVID-19確診案例快速上升,4月28日單日新增案例超過1萬例、採檢陽性率也超過10%。臺北市立聯合醫院開始辦理中醫視訊診療,同時於5月初開立淨冠方自費門診,若一般民眾有需求,可來院掛號、經醫師評估後開立、自費購買使用。
藥理作用機制研究
陽明交大傳統醫藥研究所教授傅淑玲、副教授林東毅、藥理所副教授兵岳忻等人組成研究團隊,探究淨冠方的作用機制 。研究團隊在動物實驗 中發現淨冠方能降低宿主 細胞中ACE2 和TMPRSS2 這兩種使新冠病毒 進入細胞造成感染的受體 蛋白表現量,阻斷病毒與細胞的接觸機會,進而降低感染機率。在口服或者蒸熏淨冠方的小鼠實驗中,小鼠肺臟中也會降低ACE2和TMPRSS2的蛋白質表現量。其研究成果發表於SCI 藥學領域期刊《Frontiers in Pharmacology》[ 4] 。
媒體報導
台北市聯合醫院林中昆院區院長許中華於2022年4月12日在記者會上,說明其臨床心得與中醫理論,主要將淨冠方作為接種疫苗後的輔助及減毒防護[ 5] [ 6] 。
參考資料
^ 1.0 1.1 陽明交大研發中藥淨冠方 預防COVID-19、減輕症狀 . 中央社. 2022-04-12 [2022-05-27 ] . (原始内容存档 于2022-06-29).
^ 戴毓萱; 魏任宣; 陳建宏; 許中華. 中藥減毒藥方(淨冠方)用於新冠肺炎確診家族追蹤分析 . 中醫內科醫學雜誌. 2021-12-01, 19 (2) [2022-06-29 ] . ISSN 1818-6076 . doi:10.7102/JTCIM.202112_19(2).0002 . (原始内容 存档于2022-06-29).
^ 健康世界編輯部. 中藥預防COVID-19-「淨冠方」證實可降低病毒接觸細胞機會 . 健康世界. 2022-04-01, (544) [2022-06-29 ] . ISSN 1607-7059 . (原始内容 存档于2022-06-29).
^ Ping, Yueh-Hsin; Yeh, Hsin; Chu, Li-Wei; Lin, Zhi-Hu; Hsu, Yin-Chieh; Lin, Lie-Chwen; Hsu, Chung-Hua; Fu, Shu-Ling; Lin, Tung-Yi. The Traditional Chinese Medicine Formula Jing Guan Fang for Preventing SARS-CoV-2 Infection: From Clinical Observation to Basic Research . Frontiers in Pharmacology. 2022, 13 [2022-05-27 ] . ISSN 1663-9812 . PMC 8978714 . PMID 35387343 . doi:10.3389/fphar.2022.744439 . (原始内容 存档于2022-06-25).
^ 陽明交大研發中藥淨冠方 預防COVID-19、減輕症狀 | 生活 | 中央社 CNA . www.cna.com.tw. [2022-05-27 ] . (原始内容 存档于2022-06-29) (中文(臺灣)) .
^ 中藥證實可預防COVID-19,陽明交大開發「淨冠方」降低新冠感染 . 國立陽明交通大學醫學院. 2022-04-15 [2022-05-27 ] (中文(臺灣)) .