在解剖学 中,腺样体 也被称为咽扁桃体 或鼻咽扁桃体 ,是扁桃体 中最上端 的一个。它是一团淋巴组织 ,位于鼻腔 后方的鼻咽 顶部,即鼻子与喉咙 融合的地方。在儿童 中,它通常在鼻咽顶部和后壁形成一个软丘,就在悬雍垂 的上方和后面。
腺样体 一词也用于表示腺样体肥大 ,即咽部扁桃体的异常生长。[ 1]
结构
腺样体是位于鼻腔后面的一团淋巴组织 ,位于鼻咽 的顶部,即鼻子与喉咙融合的地方。与腭扁桃体 不同,腺样体具有伪复层上皮 。[ 2] 腺样体是所谓的瓦耳代尔扁桃体环 的一部分,该淋巴组织还包括腭扁桃体 、舌扁桃体 和管扁桃体 。
发育
腺样体在胚胎第 16 周后,由淋巴细胞 的上皮下浸润发育而成。嬰兒 出生后腺样体开始增大,此一过程一直持续至5至7岁。
微生物组
乳酸菌 、厌氧链球菌、放线菌 、梭杆菌和诺卡氏菌 等菌种通常在 6 个月大时出现。在腺样体中发现的正常菌群包括α-溶血性链球菌和肠球菌、棒状杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、奈瑟氏菌、嗜血杆菌、微球菌和口腔球菌。
临床意义
肥大
3D 仍显示腺样体肥大。
增大的腺样体,或腺样体肥大 ,可以变得接近乒乓球 大小,并完全阻塞通过鼻道的气流。即使增大的腺样体没有达到足以实际阻塞鼻子后部,它也会阻碍气流,以至于通过鼻子呼吸非常困难和不舒服,而必须通过张嘴吸气。肥大的腺样体也会阻塞鼻腔气道,足以影响声音,但实际上并不完全阻止鼻腔气流。
在 18 至 24 个月之间,有症状的肥大并不罕见,这意味着睡眠期间可能会出现打鼾、鼻腔气道阻塞和呼吸受阻。然而,当儿童达到学龄期时,这种情况可能会合理地预期下降,此后可能会逐渐萎缩。
腺样体面容
腺样体肥大,尤其是在儿童中,会导致面部的非典型外观,通常被称为腺样体面容 。[ 3] 腺样体面容的特征包括口呼吸 、脸部腊肠、门牙突出、上颌骨 发育不良 、上唇短、鼻孔隆起和上颚高拱。[ 4]
移除
可以通过名为腺样体切除术 的手术来移除腺样体。腺样体感染可能会导致黏液 分泌过多等症状,可通过去除腺样体进行治疗。研究表明,腺样体切除后,有多达19%的病例中会重新生长。[ 5] 腺样体切除术是在全身麻醉 (或不太常见的局部麻醉 )下通过口腔进行的,包括对腺样体进行刮除 、烧灼术 、激光 或以其他方式消融 。腺样体通常与腭扁桃体 一起被切除。
在流行文化中
1861年,乔治·卡特林 在他的《生命的呼吸》 一书中发表了许多描绘腺样体面容及其并发症的版画,他在书中主张用鼻子呼吸。[ 6] [ 7]
在1984年的自传书 《男孩:童年的故事 》 中,作者羅爾德·達爾 用一章讲述了他在没有任何麻药 的情况下摘除腺样体的经历。这发生在1924年,当时达尔 8 岁。
在佩勒姆·格伦维尔·伍德豪斯 的《对喔,吉维斯 》 中,Gussie Fink Nottle 在他令人难忘的颁奖演说中解释说,他的前任在这个角色中无法出场,因为他的腺样体正在死亡。
在查理·卓别林 的‘’《大独裁者 》‘’中,Tomainian Phooey 的名字是腺样体·希克尔。
在美国小说家托马斯·品钦 的‘’《地心引力的彩虹 》‘’中,布拉瑟兰德·奥斯莫勋爵“被他自己生长的腺样体同化,细胞浆发生了可怕的转变,爱德华时代的医学无法解释”。 奥斯莫的艰辛由主要角色 Pirate Prentice 远程体验。
参见
参考文献
^ Definition of ADENOID . www.merriam-webster.com. [2018-05-05 ] . (原始内容存档 于2022-12-05) (英语) .
^ Histology at KUMC lymphoid-lymph06
^ Jefferson, Yosh. Mouth breathing: adverse effects on facial growth, health, academics, and behavior. General Dentistry. 2017-02-01, 58 (1): 18–25; quiz 26–27, 79–80. ISSN 0363-6771 . PMID 20129889 .
^ Wahba, Mohammed. Adenoid facies . Radiopaedia.org. Radiology Reference Article. [2016-11-06 ] . (原始内容存档 于2022-05-28).
^ Lesinskas, Eugenijus; Drigotas, Martynas. The incidence of adenoidal regrowth after adenoidectomy and its effect on persistent nasal symptoms. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2009-04-01, 266 (4): 469–473. ISSN 1434-4726 . PMID 19093130 . doi:10.1007/s00405-008-0892-5 .
^ Catlin, George . The breath of life or mal-respiration and its effects upon the enjoyments & life of man . 1864.
^ Wylie, A. Rhinology and laryngology in literature and folklore. The Journal of Laryngology & Otology. 1927, 42 (2): 81–87. doi:10.1017/S0022215100029959 .
外部链接