Indapamida

Indapamida
Data klinis
Nama dagangLozol, Natrilix
AHFS/Drugs.commonograph
MedlinePlusa684062
Kategori
kehamilan
  • AU: C
Rute
pemberian		Oral
Kode ATC
Status hukum
Status hukum
  • UK: POM (Hanya resep)
  • EU: Rx-only [1]
Data farmakokinetika
Pengikatan protein71–79%
MetabolismeHati
Waktu paruh eliminasiPelepasan standar: 14–18 jam,[2] Pelepasan lambat: 14–24 jam (rata-rata 18)[3]
Pengenal
Nomor CAS
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.043.633 Sunting di Wikidata
Data sifat kimia dan fisik
RumusC16H16ClN3O3S
Massa molar365,83 g·mol−1
Model 3D (JSmol)
  • O=S(=O)(N)c1c(Cl)ccc(c1)C(=O)NN3c2ccccc2CC3C
  • InChI=1S/C16H16ClN3O3S/c1-10-8-11-4-2-3-5-14(11)20(10)19-16(21)12-6-7-13(17)15(9-12)24(18,22)23/h2-7,9-10H,8H2,1H3,(H,19,21)(H2,18,22,23) checkY
  • Key:NDDAHWYSQHTHNT-UHFFFAOYSA-N checkY
  (verify)

Indapamida adalah obat diuretik mirip tiazida[4] yang digunakan dalam pengobatan hipertensi, serta gagal jantung dekompensasi. Tersedia sediaan kombinasi dengan perindopril, suatu antihipertensi golongan ACE inhibitor. Diuretik seperti tiazida (indapamida dan klortalidon) mengurangi risiko kejadian kardiovaskular mayor dan gagal jantung pada pasien hipertensi dibandingkan dengan hidroklorotiazida dengan kejadian efek samping yang sebanding.[5] Baik diuretik tiazida maupun diuretik mirip tiazida efektif dalam mengurangi risiko strok.[5][6][7] Kedua kelas obat ini tampaknya memiliki tingkat efek samping yang sebanding dengan obat antihipertensi lain seperti antagonis reseptor angiotensin II dan penghambat saluran kalsium dihidropiridina, dan prevalensi efek samping yang lebih rendah jika dibandingkan dengan ACE inhibitor dan penghambat saluran kalsium non-dihidropiridina.[5][8]

Obat ini dipatenkan pada tahun 1968 dan disetujui untuk penggunaan medis pada tahun 1977.[9] Obat ini masuk dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.[10]

Kegunaan medis

Indikasinya meliputi hipertensi dan edema akibat gagal jantung kongestif. Indapamida telah terbukti mengurangi tingkat strok pada orang dengan tekanan darah tinggi.[7][11][12] Studi telah menunjukkan bahwa efek penurunan tekanan darah dari indapamida dalam kombinasi dengan perindopril mengurangi tingkat strok pada pasien berisiko tinggi (mereka yang memiliki riwayat tekanan darah tinggi, strok atau diabetes melitus tipe 2).[7][12][13] Studi HYVET menunjukkan bahwa indapamida (pelepasan berkelanjutan), dengan atau tanpa perindopril sebagai pengobatan antihipertensi pada orang berusia 80 tahun atau lebih dengan tekanan darah sistolik berkelanjutan 160 mmHg atau lebih tinggi, menunjukkan pengurangan yang signifikan dalam mortalitas semua penyebab ketika diobati hingga target 150/80 mmHg, tetapi tidak ditemukan pengurangan yang signifikan dalam risiko kematian akibat penyebab jantung.[7] Dua tinjauan sistematis mengidentifikasi bahwa indapamida dengan atau tanpa perindopril secara signifikan mengurangi mortalitas semua penyebab pada pasien muda-tua dengan riwayat strok, penyakit kardiovaskular dan diabetes melitus tipe 2, ketika pengurangan yang lebih besar dalam tekanan darah kantor rata-rata tercapai, manfaat kardiovaskular yang signifikan hanya diamati ketika uji coba termasuk kohort usia >75 tahun disertakan.[7][14][15]

Efek samping

Efek samping yang sering dilaporkan adalah kadar kalium rendah, kelelahan, hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah yang berlebihan saat berdiri, sering dikaitkan dengan pingsan), dan manifestasi alergi.

Pemantauan kadar serum kalium dan asam urat dianjurkan, terutama pada subjek dengan kecenderungan kadar kalium rendah dalam darah dan pirai.

Interaksi

Perhatian harus dilakukan saat menggabungkan indapamida dengan litium dan obat yang menyebabkan interval QT memanjang (pada EKG) atau aritmia gelombang-ledakan (misalnya: astemizol, bepridil, eritromisin IV, halofantrin, pentamidin, sultoprida, terfenadin, dan vinkamin).

Overdosis

Gejala overdosis adalah gejala yang berhubungan dengan efek diuretik (misalnya gangguan elektrolit), tekanan darah rendah, dan kelemahan otot. Pengobatan harus bersifat simtomatik, ditujukan untuk memperbaiki kelainan elektrolit.

Referensi

  1. ^ "Active substance(s): indapamide" (PDF). List of nationally authorised medicinal products. Human Medicines Evaluation Division, European Medicines Agency. 22 July 2021.[pranala nonaktif permanen]
  2. ^ "Indapamide 2.5mg Tablets - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)". www.medicines.org.uk. Diakses tanggal 2024-06-03.
  3. ^ "Natrilix SR 1.5 mg Tablets - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)". www.medicines.org.uk. Diakses tanggal 2024-06-03.
  4. ^ MeSH Indapamide
  5. ^ a b c Olde Engberink RH, Frenkel WJ, van den Bogaard B, Brewster LM, Vogt L, van den Born BJ (May 2015). "Effects of thiazide-type and thiazide-like diuretics on cardiovascular events and mortality: systematic review and meta-analysis". Hypertension. 65 (5): 1033–1040. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05122. PMID 25733241.
  6. ^ "Medical Research Council trial of treatment of hypertension in older adults: principal results. MRC Working Party". BMJ. 304 (6824): 405–412. February 1992. doi:10.1136/bmj.304.6824.405. PMC 1995577. PMID 1445513.
  7. ^ a b c d e Beckett NS, Peters R, Fletcher AE, Staessen JA, Liu L, Dumitrascu D, et al. (May 2008). "Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older". The New England Journal of Medicine. 358 (18): 1887–1898. doi:10.1056/NEJMoa0801369. PMID 18378519.
  8. ^ Suchard MA, Schuemie MJ, Krumholz HM, You SC, Chen R, Pratt N, et al. (November 2019). "Comprehensive comparative effectiveness and safety of first-line antihypertensive drug classes: a systematic, multinational, large-scale analysis". Lancet. 394 (10211): 1816–1826. doi:10.1016/s0140-6736(19)32317-7. PMC 6924620. PMID 31668726.
  9. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery (dalam bahasa Inggris). John Wiley & Sons. hlm. 457. ISBN 9783527607495.
  10. ^ World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  11. ^ Liu L, Wang Z, Gong L, Zhang Y, Thijs L, Staessen JA, Wang J (November 2009). "Blood pressure reduction for the secondary prevention of stroke: a Chinese trial and a systematic review of the literature". Hypertension Research. 32 (11): 1032–1040. doi:10.1038/hr.2009.139. PMID 19798097.
  12. ^ a b PROGRESS Collaborative Group (September 2001). "Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack". Lancet. 358 (9287): 1033–1041. doi:10.1016/s0140-6736(01)06178-5. PMID 11589932. S2CID 10053225.
  13. ^ Patel A, MacMahon S, Chalmers J, Neal B, Woodward M, Billot L, et al. (September 2007). "Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial". Lancet. 370 (9590): 829–840. doi:10.1016/s0140-6736(07)61303-8. PMID 17765963. S2CID 21153924.
  14. ^ Olde Engberink RH, Frenkel WJ, van den Bogaard B, Brewster LM, Vogt L, van den Born BJ (May 2015). "Effects of thiazide-type and thiazide-like diuretics on cardiovascular events and mortality: systematic review and meta-analysis". Hypertension. 65 (5): 1033–1040. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05122. PMID 25733241.
  15. ^ Chalmers J, Mourad JJ, De Champvallins M, Mancia G (July 2019). "Benefit of Indapamide-Based Treatment on Mortality". Journal of Hypertension (dalam bahasa American English). 37: e57. doi:10.1097/01.hjh.0000570928.33807.a8. ISSN 0263-6352.

Pranala luar

  • "Indapamide". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.

Content Disclaimer

Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.

  1. The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
  2. There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
  3. It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
  4. Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
  5. Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.