Share to: share facebook share twitter share wa share telegram print page

نقص بوتاسيوم الدم

نقص بوتاسيوم الدم
Hypokalemia
تخطيط القلب في شخص لديه مستوى بوتاسيوم يبلغ 1.1 مكافئ / لتر يوضح التغيرات الكلاسيكية لاكتئاب شريحة ST وموجات T المقلوبة وموجات U الكبيرة وفاصل العلاقات العامة المطول قليلا.
تخطيط القلب في شخص لديه مستوى بوتاسيوم يبلغ 1.1 مكافئ / لتر يوضح التغيرات الكلاسيكية لاكتئاب شريحة ST وموجات T المقلوبة وموجات U الكبيرة وفاصل العلاقات العامة المطول قليلا.
تخطيط القلب في شخص لديه مستوى بوتاسيوم يبلغ 1.1 مكافئ / لتر يوضح التغيرات الكلاسيكية لاكتئاب شريحة ST وموجات T المقلوبة وموجات U الكبيرة وفاصل العلاقات العامة المطول قليلا.
تسميات أخرى بوتاسيوم الدم المنخفض
معلومات عامة
الاختصاص طب حرج
من أنواع مرض، واضطرابات الكهرل  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الأسباب
الأسباب إسهال، أدوية مثل فوروسيميد وستيرويد، السكري الكاذب، فرط الألدوستيرونية، نقص مغنسيوم الدم، وعدم تناول ما يكفي في النظام الغذائي[1]
المظهر السريري
الأعراض شعور بالتعب، تشنجات الساق، ضعف، إمساك، نبضات قلب غير طبيعية[1]
المضاعفات توقف القلب[1]
الإدارة
التشخيص بوتاسيوم الدم <3.5 مليمول/لتر[1][2]
العلاج التغيرات الغذائية، مكملات البوتاسيوم، بناء على السبب الأساسي[3]
أدوية
الوبائيات
انتشار المرض 20٪ من الأشخاص يدخلون المستشفى[4]

نقص بوتاسيوم الدم (بالإنجليزية: Hypokalemia)‏ هو انخفاض مستوى البوتاسيوم (+K) في مصل الدم.[1] البوتاسيوم المنخفض الخفيف لا يسبب عادة أعراضًا.[3] قد تشمل الأعراض الشعور بالتعب، تشنجات الساق، الضعف، والإمساك.[1] يزيد انخفاض البوتاسيوم أيضًا من خطر الإصابة بنبضات قلب غير منتظمة، والذي عادة ما يكون بطيئًا جدًا ويمكن أن يسبب السكتة القلبية.[1][3]

تشمل أسباب نقص بوتاسيوم الدم القيء، الإسهال، الأدوية مثل فوروسيميد، ستيرويدات، غسيل الكلى، السكري الكاذب، فرط الألدوستيرونية، نقص مغنسيوم الدم، وعدم تناول ما يكفي في النظام الغذائي.[1] تتراوح مستويات البوتاسيوم الطبيعية بين 3.5 و5.0 مليمول/لتر مع مستويات أقل من 3.5 مليمول/لتر تعرف بأنها نقص بوتاسيوم الدم.[1][2] يصنف على أنه شديد عندما تكون المستويات أقل من 2.5 مليمول/لتر.[1] يمكن أيضا الاشتباه في وجود مستويات منخفضة بناء على مخطط كهربية القلب.[1] فرط بوتاسيوم الدم هو مستوى عال من البوتاسيوم في مصل الدم.[1]

تعتمد السرعة التي يجب بها استبدال البوتاسيوم على ما إذا كانت هناك أعراض أو تشوهات على مخطط كهربية القلب أم لا.[1] يمكن إدارة مستويات البوتاسيوم التي تقل قليلا عن المعدل الطبيعي من خلال التغييرات في النظام الغذائي.[3] تتطلب المستويات المنخفضة من البوتاسيوم استبدالها بمكملات غذائية إما تؤخذ عن طريق الفم أو تعطى عن طريق الوريد.[3] إذا تم إعطاؤه عن طريق الوريد، يتم استبدال البوتاسيوم بشكل عام بمعدلات أقل من 20 مليمول/ساعة.[1] يجب عمومًا إعطاء المحاليل التي تحتوي على تركيزات عالية من البوتاسيوم (>40 مليمول/لتر) باستخدام قسطرة وريدي مركزية.[3] قد تكون هنالك حاجة أيضًا إلى استبدال المغنيسيوم.[1]

نقص بوتاسيوم الدم هو واحد من أكثر اختلالات الكهارل شيوعًا.[4] يؤثر على حوالي 20٪ من الأشخاص الذين يدخلون المستشفى.[4]

أعراض نقص البوتاسيوم

فيديو توضيحي
  • النقص الطفيف في البوتاسيوم لا يسبب أعراضاً عند المريض، ويتم تشخيصه في نتائج الفحص المخبري.
  • النقص الحاد في البوتاسيوم يسبب اضطراباً في دقات القلب، ويقود إلى لانظميات خطرة يمكن أن تسبب خطراً على حياة المريض.
  • إلى جانب اللانظميات يظهر النقص في البوتاسيوم في مخطط قلب كهربائي
  • للبوتاسيوم دور في انقباض العضلات وفي نقل الشارات العصبية عن طريق جهد الفعل، لذلك قد يظهر له دور في اختلال وظائف هذه الخلايا، إلا أن اضطراب دقات القلب يحدث قبل حدوث اختلال وظائف الخلايا الأخرى، وبالتالي قد لاتظهر هذه الاختلافات، كما أنه قد تظهر بشكل توتر في العضلات، وآلام في العضلات.

التشخيص

يتم تشخيص نقص البوتاسيوم عن طريق فحص الدم وحساب تركيز البوتاسيوم في الدم. المهم هنا هو الانتباه إلى احتمالية نقص البوتاسيوم وبالتالي إجراء فحص الدم، أي أنه لابد من إجراء فحص للدم عند المرضى الذين احتمالية إصابتهم بنقص البوتاسيوم عالية.

أسباب نقص البوتاسيوم

قد ينبع نقص بوتاسيوم الدم من واحد أو أكثر من الحالات الطبية التالية:

تناول غير كافي للبوتاسيوم

ربما السبب الأكثر وضوحًا هو تناول غير كافي للبوتاسوم (أي، اتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم) أو الجوع. بالرغم من ذلك، دون خسارة هائلة للبوتاسيوم من الجسم، فإن ذلك سبب نادر لنقص بوتاسيوم الدم.

فقدان عن طريق الجهاز الهضمي

السبب الأكثر شيوعًا هو خسارة كبيرة للبوتاسيوم، غالبًا ما ترتبط بخسارة هائلة لسوائل يتدفق بها السوائل من الجسم. عادة ما يكون ذلك نتيجة للإسهال، تعرّق مفرط، أو الخسارات المتعلقة بإصابات سحق العضلات، أو العمليات الجراحية. قد يسبب التقيؤ أيضًا نقص بوتاسيوم الدم، بالرغم من أنه الإنسان لا يخسر كمية كبيرة من البوتاسيوم في القيء نفسه، ولكنه يخسر كميات كبيرة من البوتاسيوم عبر المسالك البولية بسبب فرط البيكاربونات البولي الناتج عن التقيؤ (أنظر قلاء أدناه). تشمل أسباب أخرى معدية معوية لنقص بوتاسيوم الدن نواسير البنكرياس ووجود الورم الغدي.

فقدان عن طريق البول

  • بعض الأدوية يمكن أن تسبب فقدان البوتاسيوم المفرط عن طريق البول. خافضات ضغط الدم مثل مدرّات البول العرويّة (مثل الفوروسيميد) ومدرّات الثيازيد (مثل الهيدروكلورثيازيد) تسبب بشكل شائع نقص بوتاسيوم الدم. أدوية أخرى مثل مضادات الفطريات، أمفوتيريسين ب، أو دواء السرطان، سيسبلاتين، قد تسبب نقص بوتاسيوم الدم المزمن.
  • حالة خاصة من فقدان البوتاسيوم تحدث في الحماض الكيتوني السكري. في هذه الحالة يتم ملاحظة نقص بوتاسيوم الدم مع انخفاض إجمالي البوتاسيوم في الجسم وتركيز منخفض للبوتاسيوم داخل الخلايا. بالإضافة للفقدان البولي نتيجة للبوال وانكماش الحجم، يحدث كذلك فقدان بوتاسيوم من خلال الأنابيب الكلوية كشريك موجب للكاتيون المشحون بشكل سالب، بيتا هيدروكسيبوتيرات.
  • انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم قد يؤدي أيضًا إلى نقص بوتاسيوم الدم. المغنيسيوم مهم لمعالجة البوتاسيوم. قد يصبح ذلك واضحًا عند استمرار نقص بوتاسيوم الدم على الرغم من تناول مكملات البوتاسيوم. قد تتواجد كذلك اضطرابات كهرلية أخرى.
  • ازدياد درجة الحموضة في الدم قد يؤدي إلى نقص بوتاسيوم الدم المؤقت عن طريق إحدى الآليتين التاليتين. أولاً، يسبب القلاء تحول بوتاسيوم من البلازما والسائل الخلالي إلى داخل الخلايا، ربما بواسطة تحفيز مبادل الـ +Na+-H والذي يؤدي إلى تنشيط عمل مضخة الصوديوم والبوتاسيوم.[5]
  1. خلل في وظائف بعض الهرمونات مثل الألدوسترون وخلل الكورتيزون.
  2. شرب الكولا بكثرة

علاج

العلاج الأكثر أهمية في نقص بوتاسيوم الدم الحاد هو معالجة السبب، مثل تحسين النظام الغذائي، معالجة الإسهال، أو وقف الدواء المسبّب للمشكلة. قد لا يحتاج للعلاج المرضى الذين لا يظهر لديهم مصدر واضح لفقدان البوتاسيوم ولا يوجد لديهم أي من أعراض نقص البوتاسيوم.

يعالج نقص البوتاسيوم بالتعويض عن البوتاسيوم:

  • في الحالات الطفيفة (نسبة البوتاسيوم> 3,0 ميليمول/ليتر عن طريق الفم (إما الأدوية أو بعض الخضراوات المحتوية على البوتاسيوم مثل الطماطم والموز واللبن).[6]
  • أو عن طريق الوريد ولابد أن يكون ذلك ببطء وفي المشفى، لأن التعويض السريع للبوتاسيوم عن طريق الوريد يؤدي إلى اضطرابات قلبية وأحيانا السكتة القلبية وقد يؤدي للوفاة، ويسبب ألماً وحرقة!!!

انظر أيضًا

مراجع

  1. ^ ا ب ج د ه و ز ح ط ي يا يب يج يد يه Kratz، A؛ Ferraro، M؛ Sluss، PM؛ Lewandrowski، KB؛ Ellender، Stacey M.؛ Peters، Christine C.؛ Kratz، Alexander؛ Ferraro، Maryjane؛ Sluss، Patrick M.؛ Lewandrowski، Kent B. (2004). "Case records of the Massachusetts General Hospital. Weekly clinicopathological exercises. Laboratory reference values". The New England Journal of Medicine. ج. 351 ع. 15: 1548–63. DOI:10.1056/NEJMcpc049016. PMID:15470219.
  2. ^ ا ب M.S. John; Sinclair, Alan J.; Morley, John E., eds. (16 Dec 2005). Appendix 1: Conversion of SI Units to Standard Units (بالإنجليزية). Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. Vol. 2. pp. i–ii. DOI:10.1002/047009057x.app01. ISBN:978-0-470-09057-2. Archived from the original on 2022-06-18.
  3. ^ ا ب ج د ه و Zieg, Jakub; Gonsorcikova, Lucie; Landau, Daniel (2016-07). "Current views on the diagnosis and management of hypokalaemia in children". Acta Paediatrica (بالإنجليزية). 105 (7): 762–772. DOI:10.1111/apa.13398. Archived from the original on 6 يوليو 2022. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (help)
  4. ^ ا ب ج Marx, John; Walls, Ron; Hockberger, Robert (2013). Rosen's Emergency Medicine - Concepts and Clinical Practice (بالإنجليزية) (8 ed.). Elsevier Health Sciences. p. 1639. ISBN:1455749877. Archived from the original on 2016-08-15.
  5. ^ Halperin، ML؛ Kamel، KS (1998). "Potassium". Lancet. ج. 352 ع. 9122: 135–40. DOI:10.1016/S0140-6736(98)85044-7. PMID:9672294.
  6. ^ لائحة بمحتوى البوتاسيوم في بعض المواد الغذائية، اللائحة باللغة الإنجليزية [وصلة مكسورة] نسخة محفوظة 03 يناير 2017 على موقع واي باك مشين.

Read other articles:

العلاقات الأرجنتينية الغانية الأرجنتين غانا   الأرجنتين   غانا تعديل مصدري - تعديل   العلاقات الأرجنتينية الغانية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين الأرجنتين وغانا.[1][2][3][4][5] مقارنة بين البلدين هذه مقارنة عامة ومرجعية للدولتين: وجه المقارن…

This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Takaishi, Osaka – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (October 2022) (Learn how and when to remove this template message) City in Kansai, JapanTakaishi 高石市CityTakaishi City Hall FlagchapterLocation of Takaishi in Osaka PrefectureTakaishiLocation in J…

List of events ← 1995 1994 1993 1996 in the Netherlands → 1997 1998 1999 Decades: 1970s 1980s 1990s 2000s 2010s See also: Other events of 1996 History of the Netherlands Events in the year 1996 in the Netherlands. Incumbents Monarch: Beatrix Prime Minister: Wim Kok Events 15 July – The 1996 Belgian Air Force Hercules accident at Eindhoven Airport resulted in the death of 34 passengers. 19 October – The Hague Convention on Parental Responsibility and Protection of Children was sig…

Rasio bendera: 2:3 Bendera Sierra Leone secara resmi dikibarkan pada 27 April 1961. Warna hijau melambangkan pertanian, gunung-gunung dan sumber daya alam. Biru merupakan simbol harapan negara itu untuk menjadikan pelabuhan di Freetown sebagai penyumbang keamanan untuk dunia. Putih adalah untuk kerukunan dan keadilan. lbsBendera di duniaBendera negara berdaulat · Daerah dependensiAfrika Afrika Selatan Afrika Tengah Aljazair Angola Benin Botswana Burkina Faso Burundi Chad Eritrea Eswatini E…

Colour associated with Ireland Sash of the Order of St Patrick St Patrick's blue is a name often mistakenly applied to several shades of blue associated with Ireland. The official colour of Ireland in heraldic terms is azure blue. The colour blue's association with Saint Patrick dates from the 1780s, when it was adopted as the colour of the Anglo-Irish Order of St Patrick. The term refers to a sky blue used by the Order of St Patrick, often confused in Ireland with a darker, rich blue.[1]…

Air Terjun Moramo Lokasi di Indonesia Informasi Lokasi Kabupaten Konawe Selatan, Sulawesi Tenggara Negara  Indonesia Koordinat 3°35′S 122°21′E / 3.58°S 122.35°E / -3.58; 122.35Koordinat: 3°35′S 122°21′E / 3.58°S 122.35°E / -3.58; 122.35 Pengelola Pemerintah Daerah Kabupaten Konawe Selatan Jenis objek wisata Wisata Alam, Air Terjun Fasilitas Parkiran, Gazebo, WC, Kamar Ganti, Mushala Wikivoyage memiliki panduan wisata Moramo Wat…

Questa voce sugli argomenti mitologia greca e architettura è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti dei progetti di riferimento 1, 2. Pianta del palazzo reale di Cnosso. Si crede che dalla complessità del palazzo abbia avuto origine il mito del labirinto Il Labirinto di Cnosso è un leggendario labirinto, che secondo la mitologia greca fu fatto costruire dal Re Minosse sull'isola di Creta per rinchiudervi il mostruoso Minotaur…

Questa voce sull'argomento stagioni delle società calcistiche italiane è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Voce principale: Benevento Calcio. Società Sportiva Littorio BeneventoStagione 1936-1937Sport calcio Squadra Littorio Benevento Allenatore Mario De Palma, poi Giuseppe Cavanna Presidente? Serie C8º in girone E Coppa ItaliaQualificazioni StadioCampo Littorio 1935-1936 1937-1938 Si i…

Robert David Grusin Oscar alla migliore colonna sonora 1989 Robert David Grusin (Littleton, 26 giugno 1934) è un compositore e pianista statunitense. Indice 1 Biografia 2 Filmografia parziale 3 Altri progetti 4 Collegamenti esterni Biografia È un famoso compositore di colonne sonore cinematografiche, pianista jazz ed arrangiatore. È autore di più di cento colonne sonore. Ha vinto l'Oscar per Milagro. Tra i suoi lavori più famosi si possono annoverare I tre giorni del condor, Sul lago dorato…

Hrvoje Vejić Vejić bermain untuk FC Tom TomskInformasi pribadiNama lengkap Hrvoje VejićTanggal lahir 8 Juni 1977 (umur 46)Tempat lahir Metković, KroasiaTinggi 192 m (629 ft 11 in)Posisi bermain BekInformasi klubKlub saat ini NK Primorac 1929 (pinjaman dari Hajduk Split)Karier junior1984-1995 Jadran LPKarier senior*Tahun Tim Tampil (Gol) Jadran LP NK Dubrovnik 1997–2001 NK Zagreb 69 (6)2001–2005 Hajduk Split 103 (11)2005–2008 FC Tom Tomsk 81 (6)2009– Hajduk Split 4…

The deputy chief minister is the deputy to the chief minister, who is the chief executive of the Indian state. The governor appoints the deputy chief minister, who is the second-highest-ranking member in the council of ministers of the respective state. A deputy chief minister also holds a cabinet portfolio in the state ministry. In the legislative assembly system of government, the deputy chief minister is treated as the first among equals in the cabinet; the posit…

2011 song by The Game featuring Lil Wayne and Tyler, the CreatorMartians vs. GoblinsSong by The Game featuring Lil Wayne and Tyler, the Creatorfrom the album The R.E.D. Album ReleasedDecember 20, 2011Recorded2011GenreAlternative hip hop, hardcore hip hopLength3:48LabelDGC, InterscopeSongwriter(s)Jayceon Taylor, Dwayne Carter, Tyler Okonma, L. Dopson, B. Brown, L. EdwardsProducer(s)1500 or Nothin' Martians vs. Goblins is a song by American rapper The Game from his fourth studio album The R.E.D. A…

Persecutions against the Catholic Church Main article: Pope Pius XII Part of a series onPersecutionsof the Catholic Church Overview Historical persecution of Christians Catholic Church persecutions 1939–1958 Eradication of the Church under Stalinism Eastern Catholic persecutions Persecution of Christians in the modern era Roman Empire Persecution of Christians in the Roman Empire Diocletianic Persecution Neo-Persian Empire Sasanian conquest of Jerusalem Byzantine Empire Massacre of the Latins …

Disambiguazione – Borbone-Parma rimanda qui. Se stai cercando altri significati, vedi Borbone-Parma (disambigua). Voce principale: Borbone. Borbone-ParmaStato Ducato di Parma, Piacenza e Guastalla Regno di Etruria Ducato di Lucca Granducato di Lussemburgo Impero d'Austria-Ungheria Casata di derivazioneBorbone di Spagna Casata principaleBorbone TitoliTitoli ereditari Re d'Etruria[1] Granduca di Lussemburgo[2] Duca di Parma[3] Duca di Piacenza[4] Duca di G…

German psychologist (1850–1909) Hermann EbbinghausBorn(1850-01-24)24 January 1850Barmen, Rhine Province, Kingdom of PrussiaDied26 February 1909(1909-02-26) (aged 59)Halle, German EmpireKnown forSerial position effectScientific careerFieldsPsychologyInstitutionsUniversity of BerlinUniversity of BreslauUniversity of Halle Hermann Ebbinghaus (24 January 1850 – 26 February 1909) was a German psychologist who pioneered the experimental study of memory. Ebbinghaus discovered the forgetti…

Australian electorate MirandaInteractive map of district boundaries from the 2023 state electionCreated1971MPEleni PetinosPartyLiberal PartyNamesakeMirandaElectors54,949 (2019)Area38.87 km2 (15.0 sq mi)DemographicInner metropolitanCoordinates34°1′38″S 151°5′1″E / 34.02722°S 151.08361°E / -34.02722; 151.08361 Electorates around Miranda: East Hills Oatley Rockdale Holsworthy Miranda Cronulla Heathcote CronullaHeathcote Cronulla Miranda is an …

جامعة سيدني   معلومات التأسيس 1850  الموقع الجغرافي إحداثيات 33°53′15″S 151°11′24″E / 33.8875°S 151.19°E / -33.8875; 151.19   المدينة سيدني  الرمز البريدي 2006  المكان سيدني  البلد أستراليا  إحصاءات عدد الطلاب 63602 (2019)  عضوية أورسيد  [لغات أخرى]‏ (أكتوبر 2023)[1 …

Weather Template‑class Weather portalThis template is within the scope of WikiProject Weather, which collaborates on weather and related subjects on Wikipedia. To participate, help improve this article or visit the project page for details. Articles Requested Project Resources Become a Member Project Talk Assessment A-Class Alerts WeatherWikipedia:WikiProject WeatherTemplate:WikiProject WeatherWeather articlesTemplateThis template does not require a rating on Wikipedia's content assessment sca…

Korean culinary term BaeksukPlace of originKoreaMain ingredientsMeat (including fish and poultry meat)  Media: Baeksuk Korean nameHangul백숙Hanja白熟Revised RomanizationbaeksukMcCune–ReischauerpaeksukIPA[pɛ̝k̚.s͈uk̚] Baeksuk (Korean: 백숙; Hanja: 白熟) is a Korean culinary term referring to dishes made by boiling or steaming meat or fish to be cooked thoroughly without seasonings.[1] Baeksuk is made with chicken or pheasant with plent…

North and South Western Junction RailwayOverviewLocaleLondon, EnglandDates of operation1853–1871SuccessorJoint ownership: London and North Western Railway, Midland Railway, North London RailwayTechnicalTrack gauge1,435 mm (4 ft 8+1⁄2 in) standard gauge The North and South Western Junction Railway (NSWJR) was a short railway in west London, England. It opened in 1853, connecting Willesden on the London and North Western Railway (LNWR) with Brentford on the London a…

Index: pl ar de en es fr it arz nl ja pt ceb sv uk vi war zh ru af ast az bg zh-min-nan bn be ca cs cy da et el eo eu fa gl ko hi hr id he ka la lv lt hu mk ms min no nn ce uz kk ro simple sk sl sr sh fi ta tt th tg azb tr ur zh-yue hy my ace als am an hyw ban bjn map-bms ba be-tarask bcl bpy bar bs br cv nv eml hif fo fy ga gd gu hak ha hsb io ig ilo ia ie os is jv kn ht ku ckb ky mrj lb lij li lmo mai mg ml zh-classical mr xmf mzn cdo mn nap new ne frr oc mhr or as pa pnb ps pms nds crh qu sa sah sco sq scn si sd szl su sw tl shn te bug vec vo wa wuu yi yo diq bat-smg zu lad kbd ang smn ab roa-rup frp arc gn av ay bh bi bo bxr cbk-zam co za dag ary se pdc dv dsb myv ext fur gv gag inh ki glk gan guw xal haw rw kbp pam csb kw km kv koi kg gom ks gcr lo lbe ltg lez nia ln jbo lg mt mi tw mwl mdf mnw nqo fj nah na nds-nl nrm nov om pi pag pap pfl pcd krc kaa ksh rm rue sm sat sc trv stq nso sn cu so srn kab roa-tara tet tpi to chr tum tk tyv udm ug vep fiu-vro vls wo xh zea ty ak bm ch ny ee ff got iu ik kl mad cr pih ami pwn pnt dz rmy rn sg st tn ss ti din chy ts kcg ve 
Prefix: a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 
Kembali kehalaman sebelumnya