Miyazaki décrit sa jeunesse comme extrêmement pauvre dans la ville de Shizuoka, et il n'a pas de grandes ambitions dans la vie comme beaucoup de jeunes de son âge[1]. Son seul passe-temps est la lecture des romans et mangas qu'il emprunte à la bibliothèque, ses parents étant trop pauvres pour les acheter[1]. Beaucoup des romans qu'il lit sont en anglais et il ne maîtrise pas assez la langue pour comprendre certains passages. Il comble alors les lacunes en les imaginant à partir de ce qu'il a compris et des illustrations, une méthode qui l'inspirera dans sa carrière de concepteur de jeux[1]. Ses parents lui ayant interdit de jouer aux jeux vidéo jusqu'à ce qu'il entre à l'université, il ne joue qu'à des livres dont vous êtes le héros comme Sorcellerie ! de Steve Jackson ou des jeux de rôle sur table comme Donjons et Dragons[2].
Alors que le développement d'un jeu de rôle d'action dans un univers fantasy est à la peine dans le studio, Miyazaki propose de reprendre le projet : Demon's Souls sort en 2009 et, après de premières ventes décevantes, acquiert peu à peu une bonne réputation. Miyazaki a alors plus de liberté pour développer son prochain jeu, Dark Souls (2011), qu'il ne considère pas comme une suite de Demon's Souls mais plutôt comme un « successeur spirituel ». Cette fois c'est un grand succès et cela lui permet d'être nommé président de FromSoftware en [4],[5]. Il n'est ensuite que superviseur pour Dark Souls II (2014) car il développe en parallèle Bloodborne (2015). Il revient toutefois à la réalisation pour Dark Souls III (2016), avec l'aide des directeurs Isamu Okano (Steel Battalion: Heavy Armor) et Yui Tanimura (Dark Souls II)[6],[7]. Considérant la série achevée, il l'annonce un mois après la sortie de ce troisième jeu.
Le , lors de la conférence Xbox à l'E3 2019, est annoncé Elden Ring, fruit de la collaboration entre Miyazaki et l'écrivain George R. R. Martin, auteur notamment de la saga Le Trône de fer. La nouvelle avait fuité dans la nuit du 7 au à la suite d'une faille de sécurité survenue chez Bandai Namco Entertainment, éditeur du jeu[10]. En 2023, et à la suite du succès mondial d'Elden Ring, Hidetaka Miyazaki est inclus dans la liste des 100 personnalités les plus influentes du monde publiée par le magazine TIME dans la catégorie "Innovateurs"[11]. Son travail sur Elden Ring a été récompensé par le prix Nebula du meilleur scénario pour un jeu 2022[12].
Les jeux de Miyazaki, et en particulier la série des Souls, sont connus pour leur grande difficulté ainsi que pour leur narration visuelle et environnementale forte. De plus, une caractéristique forte des jeux de Miyazaki est la narration par l'objet puisqu'une grande partie de la compréhension de l'univers du jeux passe par la description des objets que l'on ramasse au fur et à mesure que l'on progresse dans l'aventure[27].
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