Apparato/Sistema
|
Patologia
|
Punteggio
|
Apparato cardiocircolatorio
|
Angina pectoris stabile
|
60
|
Aritmie gravi con pace-maker non applicabile
|
100
|
Cardiopatia valvolare aortica con applicazione di protesi
|
25
|
Cardiopatia valvolare non aortica con applicazione di protesi
|
35
|
Stenosi o coartazione aortica congenita |
moderata (II classe NYHA)
|
50
|
serrata (III classe NYHA)
|
75
|
Miocardite o valvulopatie con insufficienza cardiaca |
lieve (I classe NYHA)
|
21 ~ 30
|
moderata (II classe NYHA)
|
41 ~ 50
|
grave (III classe NYHA)
|
71 ~ 80
|
gravissima (IV classe NYHA)
|
100
|
Coronaropatia |
lieve (I classe NYHA)
|
11 ~ 20
|
moderata (IUI classe NYHA)
|
41 ~ 50
|
grave (III classe NYHA)
|
71 ~ 80
|
gravissima (IV classe NYHA)
|
100
|
Stenosi congenita della polmonare |
moderata (II classe NYHA)
|
31 ~ 40
|
grave (III classe NYHA)
|
71 ~ 80
|
Cardiopatie con applicazione di pace-maker |
a frequenza fissa
|
31 ~ 40
|
a frequenza variabile secondo esigenze fisiologiche
|
21 ~ 30
|
Trapianto cardiaco in assenza di complicanze
|
71 ~ 80
|
Apparato respiratorio
|
Asma allergico estrinseco
|
21 ~ 30
|
Asma intrinseco
|
35
|
Enfisema lobare congenito
|
11
|
Rinite cronica |
atrofica
|
1 ~ 10
|
ipertrofica con stenosi bilaterale
|
11 ~ 20
|
vasomotoria o allergica
|
1 ~ 10
|
Sinusite cronica con reperto radiologico significativamente positivo
|
15
|
Tubercolosi con esiti fibrosi parenchimali o pleurici con insufficienza respiratoria |
lieve
|
11 ~ 20
|
moderata
|
41 ~ 50
|
grave
|
81 ~ 90
|
Tubercolosi con esiti fibrosi parenchimali o pleurici con insufficienza respiratoria e dispnea a riposo
|
100
|
Bilobectomia
|
61
|
Bronchiectasia |
acquisita
|
35
|
congenita
|
21 ~ 30
|
congenita associata a mucoviscidosi
|
80
|
Bronchite asmatica cronica
|
45
|
Cisti broncogene o polmonari congenite
|
31 ~ 40
|
Fibrosi polmonare interstiziale diffusa idiopatica
|
95
|
Ipoplasia o aplasia polmonare congenita monolaterale
|
41 ~ 50
|
Malattia polmonare ostruttiva cronica |
con prevalente bronchite
|
75
|
con prevalente enfisema
|
65
|
Pneumonectomia
|
45
|
Pneumonectomia con insufficienza respiratoria |
media
|
80
|
grave
|
100
|
Sarcoidosi in trattamento
|
41
|
Apparato digerente
|
Emorroidi
|
10
|
Calcolosi biliare senza compromissione dello stato generale
|
21
|
Cirrosi epatica con disturbi della personalità (encefalopatia epatica intermittente)
|
95
|
Cirrosi epatica con ipertensione portale
|
71 ~ 80
|
Colecisto-digiunostomia esiti
|
9
|
Colite ulcerosa |
III classe
|
41 ~ 50
|
IV classe
|
61 ~ 70
|
Sindrome da pseudo-ostruzione intestinale cronica (CIPA)
|
67 ~ 99
|
Diverticolosi del colon |
II classe
|
21 ~ 30
|
III classe
|
41 ~ 50
|
Epatite cronica attiva |
|
51
|
autoimmune
|
70
|
nell’infanzia
|
71 ~ 80
|
Esiti di trattamento chirurgico per ernia diaframmatica congenita
|
1 ~ 10
|
Esiti di trattamento chirurgico per atresia esofagea |
II classe
|
21 ~ 30
|
III classe
|
41 ~ 50
|
Fistola ano-rettale
|
10
|
Fistola gastro-digiuno colica |
II classe
|
21 ~ 30
|
III classe
|
41 ~ 50
|
IV classe
|
61 ~ 70
|
Gastroenterostomia – neostoma funzionante |
II classe
|
21 ~ 30
|
III classe
|
41
|
Lobectomia epatica destra
|
35
|
Ulcera gastrica o duodenale |
II classe
|
10
|
III classe
|
21 ~ 30
|
Malattia di Crohn |
I classe
|
15
|
II classe
|
21 ~ 30
|
III classe
|
41 ~ 50
|
IV classe
|
61 ~ 70
|
Pancreatite cronica |
I classe
|
10
|
II classe
|
21 ~ 30
|
III classe
|
41 ~ 50
|
IV classe
|
61 ~ 70
|
Procidenza del retto
|
8
|
Prolasso del retto
|
5
|
Sindrome postprandiale da gastrectomia |
I classe
|
10
|
II classe
|
11 ~ 20
|
Ano iliaco
|
41
|
Megacolon – colostomia |
II classe
|
21 ~ 30
|
III classe
|
41 ~ 50
|
Sindrome da malassorbimento enterogeno con compromesso stato generale
|
41 ~ 50
|
Esofagostomia cervicale e gastrostomia
|
80
|
Apparato urinario
|
Stenosi uretrale (due dilatazioni mensili)
|
25
|
Cistectomia con derivazione nel sigma
|
41 ~ 50
|
Cistite cronica
|
11 ~ 20
|
Prostatite cronica o iperplasia prostatica
|
11 ~ 20
|
Ritenzione urinaria cronica |
con catetere a permanenza
|
46
|
con cateterismo saltuario
|
25
|
plurisettimanale
|
35
|
Megavescica
|
30
|
Agenesia di un rene non complicata
|
21
|
Anomalie non complicate della pelvi renaie
|
21
|
Duplicità o ectopia uretrale |
bilaterale
|
41
|
monolaterale
|
15
|
Glomerulonefrite |
da immunocomplessi con insufficienza renale lieve
|
61 ~ 70
|
ereditaria
|
100
|
Idronefrosi bilaterale
|
41 ~ 50
|
Ipoplasia renale bilaterale
|
75
|
Ipoplasia segmentaria renale senza disturbi funzionali
|
15
|
Nefrectomia con rene superstite integro
|
25
|
Nefrolitiasi con necessità di dieta rigida e di almeno due controlli e/o trattamenti annuali
|
21 ~ 30
|
Ptosi renale bilaterale non complicata
|
15
|
Rene a ferro di cavallo |
con calcolosi
|
45
|
con idronefrosi
|
55
|
non complicato
|
11 ~ 20
|
Rene ectopico pelvico
|
11
|
Tumore di Wilms
|
95
|
Rene multicistico unilaterale non complicato
|
21
|
Rene policistico bilaterale
|
70
|
Sindrome nefrosica con insufficienza renale |
grave
|
81 ~ 90
|
lieve
|
31 ~ 40
|
Pielonefrite cronica
|
30
|
Cistostomia con carattere a permanenza
|
61 ~ 70
|
Estrofia della vescica urinaria
|
80
|
Fistola uretrale
|
15
|
Cistectomia con derivazione esterna o con neovescica e scarso controllo sfinterico
|
51 ~ 60
|
Esiti di nefropatia in trattamento dialitico permanente
|
91 ~ 100
|
Trapianto renale
|
60
|
Apparato endocrino
|
Ipotiroidismo grave con ritardo mentale
|
100
|
Acromegalia senza rilevanti limitazioni funzionali
|
11
|
Nanismo ipofisario
|
50
|
Obesità con indice di massa corporea tra 35 e 40 e complicanze artrosiche
|
31 ~ 40
|
Artropatia gottosa con grave impegno renale
|
91 ~ 100
|
Diabete insipido renale
|
46
|
Diabete mellito tipo 1° o 2° con complicanze macroangiopatiche e manifestazioni cliniche di medio grado (classe III)
|
41 ~ 50
|
Diabete mellito insulino dipendente con mediocre controllo metabolico e iperlipidemia o con crisi ipoglicemiche frequente nonostante la terapia (classe III): da 51 a 60
|
51 ~ 60
|
Diabete mellito complicato da grave nefropatia e/o retinopatia proliferante, maculopatia, emorragie vitreali e/o arteriopatia ostruttiva (classe IV)
|
91 ~ 100
|
Ipercortisolismo con manifestazioni cliniche conclamate
|
61 ~ 70
|
Iperparatiroidismo primario
|
50
|
Ipoparatiroidismo non suscettibile di trattamento utile
|
91 ~ 100
|
Iposurrenalismo grave
|
91 ~ 100
|
Apparato locomotore (arti inferiori)
|
Anchilosi di anca in buona posizione
|
41
|
Anchilosi di ginocchio |
in flessione, superiore a 40°
|
75
|
in flessione, tra 35° e 40°
|
55
|
rettilinea
|
21 ~ 30
|
Anchilosi tibiotarsica o sottoastragalica in posizione sfavorevole
|
30
|
Anchilosi metatarsica
|
12
|
Anchilosi o rigidità del piede superiore al 70%
|
14
|
Rigidità di anca superiore al 50%
|
35
|
Rigidità o lassità di ginocchio superiore al 50%
|
35
|
Anchilosi sottoastragalica isolata
|
11
|
Esiti di trattamento chirurgico con endoprotesi |
di ginocchio
|
30
|
d’anca
|
31 ~ 40
|
Piede piatto bilaterale non complicato
|
7
|
Piede piatto monolaterale non complicato
|
4
|
Amputazione di coscia
|
65
|
Amputazione di gamba |
senza possibilità di protesi
|
60
|
terzo medio con possibilità di protesi
|
46
|
terzo superiore
|
60
|
Amputazione di ginocchio
|
55
|
Amputazione tarso-metatarsica
|
46
|
Disarticolazione d’anca
|
85
|
Disarticolazione di ginocchio
|
65
|
Emipelvectomia
|
100
|
Perdita dei due alluci
|
15
|
Perdita dei due piedi
|
70
|
Perdita di un piede
|
35
|
Apparato locomotore (arti superiori)
|
Anchilosi delle articolazioni della mano in posizione favorevole
|
35
|
Anchilosi di gomito in posizione favorevole
|
30
|
Anchilosi di polso in flessione
|
30
|
Anchilosi di spalla |
in posizione favorevole
|
30
|
in posizione sfavorevole
|
60
|
Anchilosi o rigidità di gomito superiore al 70%
|
35
|
Anchilosi o rigidità di mano superiore al 70%
|
46
|
Anchilosi o rigidità di spalla superiore al 70% |
in posizione favorevole
|
25
|
in posizione sfavorevole
|
45
|
Anchilosi radiocarpica
|
21
|
Esiti di trattamento chirurgico con endoprotesi |
di gomito
|
14
|
scapolo-omerale
|
25
|
Amputazione 1º dito della mano
|
25
|
Amputazione 2º dito della mano
|
18
|
Amputazione 3º dito della mano
|
14
|
Amputazione 4º dito della mano
|
8
|
Amputazione 5º dito della mano
|
6
|
Amputazione di avambraccio
|
70
|
Amputazione di braccio
|
75
|
Amputazione di spalla
|
80
|
Amputazione metacarpale
|
70
|
Assenza congenita dell’arto superiore
|
75
|
Disarticolazione del gomito
|
75
|
Disarticolazione del polso
|
75
|
Disarticolazione della scapola
|
80
|
Perdita anatomica o funzionale delle due mani
|
100
|
Perdita arto terzo superiore o medio di braccio
|
65
|
Perdita avambraccio terzo medio
|
55
|
Perdita dei due pollici
|
60
|
Perdita di tutte le dita della mano
|
65
|
Perdita di una mano
|
65
|
Apparato locomotore (rachide)
|
Anchilosi di rachide totale
|
75
|
Anchilosi o rigidità completa del capo in flessione o iperestensione
|
61 ~ 70
|
Scoliosi ad una curva superiore a 40°
|
31 ~ 40
|
Spondiloartrite anchilopoietica
|
55
|
Schisi vertebrale
|
6
|
Scoliosi a più curve superiore a 60°
|
31 ~ 40
|
Spondilolisi
|
7
|
Spondilolistesi
|
12
|
Anchilosi rachide |
dorsale con cifosi di grado elevato
|
21 ~ 30
|
lombare
|
31 ~ 40
|
Agenesia |
sacro-coccigea
|
80
|
sacro-iliaca
|
80
|
Sistema nervoso centrale
|
Alzheimer con deliri o depressione ad esordio senile
|
100
|
Acalculia
|
10
|
Epilessia generalizzata |
con crisi annuali in trattamento
|
20
|
con crisi mensili in trattamento
|
40
|
con crisi plurisettimanali in trattamento
|
100
|
con crisi quotidiane
|
100
|
Epilessia localizzata |
con crisi annuali in trattamento
|
10
|
con crisi mensili in trattamento
|
41
|
con crisi plurisettimanali o quotidiane in trattamento
|
91 ~ 100
|
Sindrome cerebellare |
|
41 ~ 50
|
grave
|
91 ~ 100
|
Afasia |
lieve
|
21 ~ 30
|
media
|
61 ~ 70
|
grave
|
91 ~ 100
|
Sindrome occipitale con emianopsia controlaterale
|
41 ~ 50
|
Sindrome parietale con emianopsia a quadrante
|
20
|
Emiparesi grave o emiplegia |
associata a disturbi sfinterici
|
100
|
emisoma dominante
|
61 ~ 70
|
emisoma non dominante
|
51 ~ 60
|
Emiparesi |
emisoma dominante
|
41 ~ 50
|
emisoma non dominante
|
31 ~ 40
|
Paralisi cerebrale infantile con emiplegia o atassia
|
91 ~ 100
|
Sindrome extrapiramidale parkinsoniana o coreiforme o coreoatetosica |
grave
|
91 ~ 100
|
non grave
|
41 ~ 50
|
Sindrome parietale aprassia bilaterale mani
|
41 ~ 50
|
Microcefalia con esclusione di deficit di altre funzioni
|
25
|
Idrocefalo derivato
|
31 ~ 40
|
Sistema nervoso periferico
|
Lesione bilaterale dei nervi cranici IX-X-XI-XII con deficit grave della deglutizione, fonazione e articolazione del linguaggio
|
91 ~ 100
|
Plegia dei muscoli oculomotori estrinseci |
III nervo cranico
|
21 ~ 30
|
IV o VI nervo cranico
|
1 ~ 10
|
Mielomeningocele lombare
|
45
|
Atrofia muscolare cronica progressiva infantile
|
95
|
Lesione del nervo sottoscapolare |
non dominante
|
1 ~ 10
|
Lesione del nervo circonflesso |
dominante
|
11 ~ 20
|
non dominante
|
1 ~ 10
|
Lesione del nervo crurale
|
25
|
Lesione del nervo mediano al braccio |
dominante
|
31 ~ 40
|
non dominante
|
21 ~ 30
|
Lesione del nervo mediano al polso |
dominante
|
11 ~ 20
|
non dominante
|
1 ~ 10
|
Lesione del nervo muscolo cutaneo |
dominante
|
11 ~ 20
|
non dominante
|
1 ~ 10
|
Lesione del nervo radiale sopra la branca tricipitale |
dominante
|
31 ~ 40
|
non dominante
|
21 ~ 30
|
Lesione del nervo radiale sotto la branca tricipitale |
dominante
|
21 ~ 30
|
non dominante
|
11 ~ 20
|
Lesione del nervo sciatico (tronco comune)
|
21 ~ 30
|
Lesione del nervo sciatico popliteo esterno
|
25
|
Lesione dominante del nervo sottoscapolare
|
11 ~ 20
|
Lesione del nervo ulnare al braccio |
dominante
|
21 ~ 30
|
non dominante
|
11 ~ 20
|
Lesione del nervo ulnare al polso |
dominante
|
11 ~ 20
|
non dominante
|
1 ~ 10
|
Lesione radicolare tipo Dejerine Klumpke |
dominante
|
51 ~ 60
|
non dominante
|
41 ~ 50
|
Lesione radicolare dominante tipo Erb-Duchenne |
dominante
|
41 ~ 50
|
non dominante
|
31 ~ 40
|
Paraparesi con deficit di forza grave o paraplegia associata o non a disturbi sfinterici
|
100
|
Paraparesi |
con deficit di forza lieve
|
31 ~ 40
|
con deficit di forza medio
|
51 ~ 60
|
Paresi dell’arto inferiore |
con deficit di forza grave o plegia associata ad incontinenza sfinterica
|
71 ~ 80
|
con deficit di forza grave o plegia
|
41 ~ 50
|
con deficit di forza medio
|
21 ~ 30
|
con deficit di forza lieve
|
11 ~ 20
|
Paresi dell’arto superiore dominante |
con deficit di forza grave o plegia
|
61 ~ 70
|
con deficit di forza medio
|
41 ~ 50
|
con deficit di forza lieve
|
21 ~ 30
|
Paresi dell’arto superiore non dominante |
con deficit di forza grave o plegia
|
51 ~ 60
|
con deficit di forza medio
|
31 ~ 40
|
con deficit di forza lieve
|
21 ~ 30
|
Tetraparesi con deficit di forza medio
|
71 ~ 80
|
Tetraparesi con deficit di forza grave o tetraplegia associata o meno a incontinenza sfinterica
|
100
|
Sindrome della cauda equina completa con disturbi sfinterici e anestesia a sella
|
61 ~ 70
|
Apparato psichico
|
Demenza |
iniziale
|
61 ~ 70
|
grave
|
100
|
Insufficienza mentale |
lieve
|
41 ~ 50
|
media
|
61 ~ 70
|
grave
|
91 ~ 100
|
Esiti di sofferenza organica accertata strumentalmente |
che comporti isolati e lievi disturbi della memoria
|
11 ~ 20
|
che comporti disturbi di memoria di media entità
|
21 ~ 30
|
che comporti gravi disturbi della memoria
|
41 ~ 50
|
Nevrosi fobica ossessiva e/o ipocondriaca |
lieve
|
15
|
di media entità
|
21 ~ 30
|
grave
|
41 ~ 50
|
Psicosi ossessiva
|
71 ~ 80
|
Nevrosi isterica |
lieve
|
15
|
grave
|
41 ~ 50
|
Sindrome delirante cronica grave con necessità di terapia continua
|
100
|
Sindrome schizofrenica cronica |
con riduzione della sfera istinto-affettiva e diminuzione dell’attività pragmatica
|
31 ~ 40
|
grave con autismo, delirio o profonda disorganizzazione della vita sociale
|
100
|
con disturbi del comportamento e delle relazioni sociali e limitata conservazione delle capacità intellettuali
|
71 ~ 80
|
Sindrome delirante cronica
|
71 ~ 80
|
Disturbi ciclotimici |
con crisi subentranti o forme croniche gravi con necessità di terapia continua
|
100
|
che consentono una limitata attività professionale e sociale
|
36
|
con ripercussioni sulla vita sociale
|
51 ~ 60
|
Sindrome depressiva endoreattiva |
lieve
|
10
|
media
|
25
|
grave
|
31 ~ 40
|
Nevrosi ansiosa
|
15
|
Sindrome depressiva endogena |
lieve
|
30
|
media
|
41 ~ 50
|
grave
|
71 ~ 80
|
Esiti di sofferenza organica accertata strumentalmente |
con isolati e lievi disturbi di comportamento
|
11 ~ 20
|
con disturbi di comportamento di media entità
|
21 ~ 30
|
con gravi disturbi di comportamento
|
41 ~ 50
|
Apparato uditivo
|
Apparato vestibolare
|
Apparato visivo
|
Apparato olfattorio
|
Apparato fisiognomico
|
Apparato fonatorio
|
Apparato stomatognatico
|
Apparato riproduttivo
|
Patologie congenite o malformative
|
Patologie immunitarie
|
Patologie neoplastiche (tumori)
|
Patologie sistemiche
|