医療制度 （いりょうせいど、Health care system）は目標とする地域の医療 ニーズ に合致するように設計される。世界には様々な医療制度が存在する。市場原理 によって動くように設計されている国があれば、それよりは中央集権 的に運営されている国もある。この主体は政府 、労働組合 、慈善団体 、宗教 であったり、他の連合組織であったりする。医療制度の変化は革命的であることより改善的であることが多い。
WHO の"World Health Report 2000"は、医療制度の目標は「高い健康水準」「市民の期待への対応」「公平な財政負担」の3つとしている。その評価には「達成度(attainment)」と「達成に要した医療資源の効率性(performance).」の二つの軸で評価すべきとしている。
また、ターゲットは「質(Quality)」「効率(Efficiency)」「アクセス性(Acceptability)」の各2つの指標から2次元で医療制度を評価することを提案している。
医療従事者 とは、教育された職業人で、営利企業 ・非営利組織 ・政府機関 ・慈善団体 にて、自営 または被雇用 にて仕事をしている人を指す。医療従事者を雇用している組織を医療機関 と呼んでいる。医療従事者には、医師 ・看護師 ・コメディカル ・歯科医師 ・臨床検査技師 ・専門療法士 ・薬剤師 ・カイロプラクター ・視能訓練士 などがいる。
OECD各国の財源別保健支出。 医療制度の財源は以下5つを主にしている[ 3]
中央政府、自治体、市町村の一般税収
社会保険 非営利団体や民間による医療保険
患者の自己負担
寄付 や慈善団体 ほとんどの国々では、以上の5つ全てを組み合わせて運用されている。
「病人に医療を提供することは政府の責任であるか？」[ 4]
総合診療医 （GP）への診療報酬 支払い方式には3つの種類がある。これら3つの要素の組み合わせによって、そのメリットが増える。
GPにはそのサービスに応じて支払いがなされる。救急隊員で特に広く用いられている。
GPには年齢や性などの要素が調整された「リスト」が割り当てられ、それに対して支払いを受ける[ 5]
OECD の一部の国では、政府がGPを月給制などで雇用 している。
WHOは2000年のWorld Health Report （英語版 ） World Health Organization ranking of health systems in 2000 )。
ブルームバーグ社 はBloomberg Bestとして、Most Efficient Health Care: Countriesを公開している[ 6]
米国Commonwealth Fund （英語版 ）
米国Commonwealth Fundによる各国の医療制度比較（2010年）[ 7]
国（五十音順）
アメリカ合衆国 イギリス オーストラリア オランダ カナダ ドイツ ニュージーランド
総合
7位
2位
3位
1位
6位
4位
5位
ケアの質
6
3
4
2
7
5
1
ケアの効率性
4
1
2
3
7
6
5
ケアの安全性
7
2
6
1
5
3
4
ケアのコーディネーション
6
3
4
2
5
7
1
患者中心ケア
4
7
2
6
5
3
1
アクセス
6.5
2
6.5
1
5
3
4
費用的問題
7
1
6
2
3.5
3.5
5
迅速性
5
4
6
1
7
2
3
効率性(Efficiency)
7
1
2
3
6
5
4
平等性
7
2
4
1
5
3
6
長期的健康・生産的生活
7
6
1
4
2
3
5
人口あたり保健支出(2007年)
$7,290
$2,992
$3,357
$3,837
$3,895
$3,588
$2,454
※ スコア値が小さいほど高評価。
国（五十音順）
平均余命
乳児死亡率 [ 8] 人口10万あたり[ 9]
人口1000人
人口1000人
一人あたり
GDPにおける
政府歳出における
保健支出における
アメリカ合衆国
78.1
5.9
96
2.4
10.6
7,437
16.0
18.5
45.1
イギリス
80.1
4.5
83
2.5
9.5
3,051
8.4
15.8
81.3
イタリア
80.5
3.33
60
4.2
6.1
2,771
8.7
14.1
76.6
オーストラリア
81.4
4.49
57
2.8
10.1
3,353
8.5
17.7
67.5
カナダ
81.4
4.78
77[ 10]
2.2
9.0
3,844
10.0
16.7
70.2
スウェーデン
81.0
2.73
61
3.6
10.8
3,432
8.9
13.6
81.4
ドイツ
79.8
3.48
76
3.5
10.5
3,724
10.4
17.6
76.4
日本
82.6
2.17
61
2.1
9.4
2,750
8.2
16.8
80.4
ノルウェー
80.0
3.47
64
3.8
16.2
4,885
8.9
17.9
84.1
フランス
81.0
3.34
55
3.3
7.7
3,679
11.0
14.2
78.3
健康情報学 や医療情報学 は情報科学 ・医学 ・医療 との学際領域である。
ウィキメディア・コモンズには、
医療制度 に関連するメディアがあります。
.svg){kind=small}
.svg){kind=small}
